La Organización Mundial de la Salud recomienda cesáreas "cuando son necesarias"

Las operaciones cesáreas sólo deben ser practicadas cuando son "médicamente necesarias", recomendó ayer la Organización Mundial de la Salud (OMS), que deplora "la epidemia de cesáreas" que afecta a casi todo el mundo.

"En muchos países en desarrollo y desarrollados hay realmente una epidemia de cesáreas aún en los casos en los que no son médicamente necesarias", indicó Marleen Temmerman, directora del departamento de Salud Reproductiva e Investigaciones Conexas de la OMS.

En muchos casos, esta "epidemia" se explica principalmente por un deseo de los médicos de simplificarse la vida: las cesáreas pueden programarse, recordó la doctora, al publicarse las nuevas recomendaciones de la OMS.

Pero "las cesáreas sólo deberían ser practicadas cuando son médicamente necesarias", afirma el organismo de la ONU en el documento.

Es la primera vez que la Organización recomienda claramente que el recurso a la cesárea debe limitarse a las razones médicas, explicó Ahmet Metin Gulmezoglu, otro experto de la OMS.

Hasta ahora, la OMS se había limitado a decir que la "tasa de cesáreas ideal" se sitúa entre 10 por ciento y 15 por ciento de los embarazos, según se estableció en 1985. Luego, los partos por cesárea se generalizaron tanto en los países desarrollados como los que están en camino de serlo.

El porcentaje de cesáreas por embarazo es del 35,6 por ciento en las Américas, 23 por ciento en Europa y 24,1 por ciento en la región del Pacífico occidental, según las últimas cifras disponibles de la OMS (de 2008). Solamente Africa (3,8 por ciento) y el sureste de Asia (8,8 por ciento) parecen quedar fuera de este fenómeno.

En algunos países se estableció una verdadera "cultura de la cesárea", como en Brasil, donde cerca de la mitad de los bebés nacen por ese método, lo que ubica al país como el primero en el mundo en la materia, señaló Temmerman.

La OMS llevó a cabo nuevos estudios para intentar determinar una tasa ideal de cesáreas.

Aunque todavía no pudo establecer ese porcentaje, los estudios permitieron mostrar que las tasas de cesáreas superiores a 10 por ciento no están asociadas a una reducción de la tasa de mortalidad materna y neonatal.

En cambio, la OMS admite que mientras se mantenga por debajo de un 10 por ciento la mortalidad neonatal y materna disminuye a medida que la tasa de cesáreas aumenta.

La OMS destacó que debido a su alto coste, las altas tasas de cesáreas innecesarias pueden restar recursos a otros servicios en aquellos sistemas de salud débiles y sobrecargados.

Francia

Recrean excepcional arte rupestre de una cueva

Associated Press

Jean-Marie Chauvet notó que el aire silbaba por una grieta en un altiplano en el sur de Francia, y junto a sus compañeros entusiastas de las cuevas se fue a investigar. Lo que encontraron ese domingo de 1994 sigue llenando su voz de asombro: una inmensa cueva cubierta de pinturas prehistóricas tan vívidas que sintió que los artistas de la Edad de Piedra acababan de hacerlas.

El hallazgo causó sensación, pero el sitio fue rápidamente cerrado al público. Sólo con respirar, los turistas podrían erosionar las imágenes.

Puesto que la mayoría de la gente nunca podrá tener acceso a esas obras maestras en la que se conoce ampliamente como la cueva de Chauvet, científicos, artistas y el gobierno francés han invertido 56 millones de euros (unos 60 millones de dólares) y varios años de trabajo en la creación de una réplica casi exacta de la cueva a unos 2 kilómetros del lugar, con más de 400 pinturas de caballos, osos, rinocerontes y mamuts, huellas de manos y tallados.

Los expertos incluso recrearon las estalactitas y estalagmitas del sitio original, así como las frías temperaturas y el fuerte olor a humedad.

El presidente francés Francois Hollande develó ayer el sitio, que estará abierto al público a fines de este mes.

En una rara entrevista, Chauvet describió cómo él y sus compañeros excavaron por los angostos pasillos, guiados por una linterna en la oscuridad hasta que uno de sus colegas espeleólogos se topó con "las dos líneas de ocre rojo. Ahí fue cuando empezó".

"Lo que nos impresionó", dijo Chauvet, "fue la frescura. Las pinturas están como si las acabaran de terminar estos hombres y estas mujeres" que las hicieron. "Y cuanto más te adentras, mayor es la grandiosidad. Es realmente una galería de arte".

Las obras estaban notablemente bien preservadas gracias a que un desprendimiento de roca hace unos 23.000 años ocultó el sitio. Los dibujos se mantuvieron en condición tan prístina que algunos investigadores dudaron su autenticidad.

"Esta cueva no estuvo expuesta a ráfagas de aire violento", explicó Chauvet. "Se mantuvo preservada como en un frasco".

Surgieron interrogantes en torno a la fecha exacta de las pinturas, que ahora se cree ampliamente tienen entre 30.000 y 37.000 años. Eso, al momento de su hallazgo, las hacía las más antiguas que se hayan visto en cuevas. Pero desde entonces científicos determinaron que los dibujos en las cuevas de El Castillo en España fueron pintados al menos hace 40.000 años.

Chauvet peleó por años con el gobierno francés por los derechos del descubrimiento, y está buscando regalías. Las autoridades del Ministerio de Cultura fueron convencidas de falsificar documentos para hacer parecer que Chauvet estaba en labor oficial cuando las encontró; él insiste en que estaba de vacaciones en ese momento.

Hoy el sitio es oficialmente manejado por las autoridades del gobierno regional y nacional, y no lleva oficialmente el nombre de su descubridor, para pesar de Chauvet.