Confirman que la cirugía metabólica aumenta la sobrevida de personas con obesidad

Un análisis de The Lancet que revisó los casos de más de 174 mil personas reveló los efectos benéficos de este tratamiento quirúrgico. Los resultados del procedimiento son aún mejores en quienes tiene diabetes
15 de octubre 2021 · 12:20hs

Entre los adultos con obesidad, la cirugía metabólico bariátrica se asocia con tasas de mortalidad menores y con una mayor esperanza de vida, si se compara los resultados de este procedimiento con el tratamiento médico habitual de esta enfermedad crónica.

Los beneficios en términos de supervivencia son mucho más pronunciados para las personas con diabetes preexistente. Así lo reveló un reciente metaanálisis publicado en The Lancet, que incluyó a 174.772 participantes.

Un equipo especializado recogiendo muestras de un delfín muerto en Brasil. 

La gripe aviar inició una gran matanza de la fauna marina sudamericana

Cuando la madre llegó al auto el nene estaba desvanecido.

Dejaron a su hijo encerrado en el auto por seis horas: el nene está en grave estado

A partir del análisis de 16 estudios y un ensayo controlado prospectivo, los autores concluyeron que la cirugía metabólico-bariátrica se asoció con una reducción de la tasa de riesgo de muerte del 49,2%, mientras que la mediana de la esperanza de vida fue 6 años más larga que aquella de los pacientes que recibieron la atención médica habitual.

Asimismo, el trabajo reveló que los efectos beneficiosos del tratamiento quirúrgico fueron considerablemente mayores para los participantes que tenían diabetes, en los que la mediana de la esperanza de vida fue 9,3 años más larga en el grupo de cirugía que en el grupo no quirúrgico, mientras que el aumento de la esperanza de vida fue de 5,1 años para los pacientes sin diabetes.

La obesidad se diagnostica cuando el índice de masa corporal supera los 30 y sobrepeso cuando es mayor a 25.

“Este estudio es muy importante porque provee una información más sólida y precisa acerca de la sobrevida a largo plazo después de la cirugía bariátrica y metabólica en adultos con obesidad”, enfatizó el doctor Estuardo Behrens, cirujano laparoscópico avanzado y cirujano bariátrico y metabólico, presidente del capítulo latinoamericano de la International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders.

El especialista destacó además que los efectos beneficiosos respecto de la reducción del riesgo de mortalidad por todas las causas y el aumento de la expectativa de vida no mostraron diferencias significativas entre las distintas técnicas quirúrgicas utilizadas: bypass gástrico, manga gástrica o banda gástrica, si bien aclaró: “Sabemos que los pacientes con bypass gástrico tendrán un beneficio más importante que las otras dos poblaciones”.

Respecto de cuáles son los factores que contribuyen a aumentar el riesgo de muerte por todas las causas en personas con obesidad, Behrens detalló que son “aquellos componentes del síndrome metabólico, es decir la hipertensión arterial, la diabetes, el síndrome de ovario poliquístico, la esteatosis hepática no alcohólica, y la apnea del sueño”.

La cirugía metabólico-bariátrica se obtiene en los pacientes una pérdida de entre el 35 y el 70% del exceso de peso mientras que aquellos que son sometidos a tratamiento médico suelen bajar solo 5 a 10% del exceso de peso con mantención a más de cinco años, lo cual no es suficiente para obtener un beneficio importante.

“Cuando operamos a estos pacientes vamos a disminuir notablemente las causas de complicaciones cardiovasculares, tanto microscópicas como macroscópicas, o sea todos los problemas microvasculares y macrovasculares que es el mayor temor que tenemos: infarto agudo de miocardio, derrame cerebral, insuficiencia cardíaca congestiva… todas estas complicaciones son notablemente reducidas porque las dislipidemias, que también forman parte del síndrome metabólico, entran en una remisión muy importante”, argumentó el médico.

En la Argentina más del 60% de las personas adultas tiene sobrepeso, y en ese grupo, un 20% obesidad.

Incluso entre los niños, según datos del Ministerio de Salud de la Nación, el 30% tiene sobrepeso y el 6% obesidad.

¿Qué pasa con la diabetes?

La obesidad muchas veces está relacionada con la diabetes.

Carla Musso, médica especialista en endocrinología y diabetes, coordinadora de Diabetes de la Fundación Favaloro, confirmó que “la cirugía metabólico-bariátrica logra un éxito terapéutico muy importante en términos de remisión de la diabetes, ya sea parcial o completa, y a largo plazo, que es cuando la diabetes no se presenta durante un período mayor a cinco años”.

La especialista afirmó que, tras el procedimiento quirúrgico, un porcentaje muy elevado de pacientes “puede dejar toda la medicación que utilizaba para diabetes” pero subrayó que es crucial el seguimiento regular por parte del equipo multidisciplinario “para detectar tempranamente los casos en que es necesario administrar alguna de las medicaciones que se han suspendido”.

La cirugía metabólico-bariátrica no solo está indicada para pacientes con diabetes y un índice de masa corporal (IMC) de más de 35, sino que a partir de la creciente evidencia científica que muestra grandes beneficios también para los pacientes con diabetes y un IMC de entre 30 y 35, es que la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD), la Sociedad Argentina de Nutrición (SAN) y la Sociedad Argentina de Cirugía de la Obesidad (SACO) publicaron en 2015 un consenso en el que se establecen los criterios de inclusión y exclusión para realizar la cirugía en este último grupo de pacientes.

Musso precisó: “El especialista evaluará además el compromiso y adherencia del paciente, que serán fundamentales en la post cirugía”.

La experta insistió en la importancia de la adherencia al seguimiento posterior a la cirugía. “Después de haber tenido una remisión parcial o completa de la diabetes, tenemos que estar atentos y en contacto con el paciente para que en caso de que la glucemia empiece a aumentar nuevamente porque hay nuevo incremento de peso o porque el paciente dejó el plan de alimentación y la actividad física, podamos implementar nuevamente la medicación adecuada”, concluyó.

Ver comentarios

Las más leídas

Quini 6 récord: hubo un único ganador que se lleva mil millones de pesos

Quini 6 récord: hubo un único ganador que se lleva mil millones de pesos

El hombre que se entregó era buscado por el crimen de uno de los taxistas

El hombre que se entregó era buscado por el crimen de uno de los taxistas

Por las lluvias, se inundó un tramo de la autopista Rosario-Buenos Aires

Por las lluvias, se inundó un tramo de la autopista Rosario-Buenos Aires

Comienza la intervención de federales en cuatro zonas calientes copadas por el narco

Comienza la intervención de federales en cuatro zonas calientes copadas por el narco

Lo último

La Escuela Técnica Juana Elena Blanco inscribe a sus capacitaciones laborales gratuitas

La Escuela Técnica Juana Elena Blanco inscribe a sus capacitaciones laborales gratuitas

¿Cuánto voy a pagar de luz? Un simulador de consumo de la EPE estima cuánto llega en la boleta

¿Cuánto voy a pagar de luz? Un simulador de consumo de la EPE estima cuánto llega en la boleta

Acindar: diputados proponen un plan de acción para defender la industria santafesina

Acindar: diputados proponen un plan de acción para defender la industria santafesina

Acindar: diputados proponen un plan de acción para defender la industria santafesina

La comisión de Asuntos Laborales de la Cámara de Diputados de Santa Fe se reunió en Villa Constitución con representantes gremiales, trabajadores, comerciantes, concejales y el intendente
Acindar: diputados proponen un plan de acción para defender la industria santafesina
¿Cuánto voy a pagar de luz? Un simulador de consumo de la EPE estima cuánto llega en la boleta
Economía

¿Cuánto voy a pagar de luz? Un simulador de consumo de la EPE estima cuánto llega en la boleta

Evacuaron el colegio San José después de recibir una amenaza de bomba
La ciudad

Evacuaron el colegio San José después de recibir una amenaza de bomba

Tensión en el gobierno: Milei suspendió la reunión de gabinete a horas de la sesión en el Senado
Politica

Tensión en el gobierno: Milei suspendió la reunión de gabinete a horas de la sesión en el Senado

Hallan una bala 9 mm intacta en el interior de un aula de una escuela de la zona oeste
La ciudad

Hallan una bala 9 mm intacta en el interior de un aula de una escuela de la zona oeste

Paritaria docente: Amsafé vaticinó un escenario de conflicto y no descarta que vayan al paro
La ciudad

Paritaria docente: Amsafé vaticinó un "escenario de conflicto" y no descarta que vayan al paro

Dejanos tu comentario
Las más leídas
Quini 6 récord: hubo un único ganador que se lleva mil millones de pesos

Quini 6 récord: hubo un único ganador que se lleva mil millones de pesos

El hombre que se entregó era buscado por el crimen de uno de los taxistas

El hombre que se entregó era buscado por el crimen de uno de los taxistas

Por las lluvias, se inundó un tramo de la autopista Rosario-Buenos Aires

Por las lluvias, se inundó un tramo de la autopista Rosario-Buenos Aires

Comienza la intervención de federales en cuatro zonas calientes copadas por el narco

Comienza la intervención de federales en cuatro zonas calientes copadas por el narco

Dos condenados por integrar la banda de Lucho Cantero en zona sur

Dos condenados por integrar la banda de "Lucho" Cantero en zona sur

Ovación
Un dolor de cabeza para Scaloni: Messi fue reemplazado por una molestia
OVACIÓN

Un dolor de cabeza para Scaloni: Messi fue reemplazado por una molestia

Un dolor de cabeza para Scaloni: Messi fue reemplazado por una molestia

Un dolor de cabeza para Scaloni: Messi fue reemplazado por una molestia

Lanzan la nueva camiseta de la selección que usará en la Copa América 2024

Lanzan la nueva camiseta de la selección que usará en la Copa América 2024

La lepra, en plena etapa de ajustes, pensando en el Calamar

La lepra, en plena etapa de ajustes, pensando en el Calamar

Policiales
Incendiaron un taxi en cercanías del lugar donde mataron a Diego Celentano
Policiales

Incendiaron un taxi en cercanías del lugar donde mataron a Diego Celentano

Crimen del playero: los tres demorados recuperaron la libertad

Crimen del playero: los tres demorados recuperaron la libertad

Policía intentó coimear a una familia en una maniobra fatal y fue condenado

Policía intentó coimear a una familia en una maniobra fatal y fue condenado

Rigurosas condenas a una banda del norte de Rosario y Granadero Baigorria

Rigurosas condenas a una banda del norte de Rosario y Granadero Baigorria

La Ciudad
Incontinencia urinaria: más de la mitad de los afectados oculta el problema
La Ciudad

Incontinencia urinaria: más de la mitad de los afectados oculta el problema

Plásticos y cigarrillos, lo que más contamina el agua del río Paraná

Plásticos y cigarrillos, lo que más contamina el agua del río Paraná

Evacuaron el colegio San José después de recibir una amenaza de bomba

Evacuaron el colegio San José después de recibir una amenaza de bomba

La marcha del 8M que fue postergada por la ola de violencia tiene fecha

La marcha del 8M que fue postergada por la ola de violencia tiene fecha

Viajar en colectivo a Funes y Roldán ya cuesta más de $ 1.100
La Región

Viajar en colectivo a Funes y Roldán ya cuesta más de $ 1.100

La provincia hizo una nueva oferta a los docentes y Amsafé no salió conforme
La Ciudad

La provincia hizo una nueva oferta a los docentes y Amsafé no salió conforme

Oficializan un nuevo reglamento de uso de armas para las fuerzas federales
Política

Oficializan un nuevo reglamento de uso de armas para las fuerzas federales

Hallan muerto a uno de los jóvenes que naufragaron en el río Paraná
La Región

Hallan muerto a uno de los jóvenes que naufragaron en el río Paraná

Quini 6 récord: hubo un único ganador que se lleva mil millones de pesos
La Ciudad

Quini 6 récord: hubo un único ganador que se lleva mil millones de pesos

El cine rosarino se moviliza para exigir el fin del ajuste a la industria audiovisual
Zoom

El cine rosarino se moviliza para exigir el fin del ajuste a la industria audiovisual

Dos condenados por integrar la banda de Lucho Cantero en zona sur
Policiales

Dos condenados por integrar la banda de "Lucho" Cantero en zona sur

Robaron tres millones, cayeron tras persecución y quedaron presos
POLICIALES

Robaron tres millones, cayeron tras persecución y quedaron presos

Los choferes volvieron al servicio con miedo y pidiendo más presencia policial
La Ciudad

Los choferes volvieron al servicio con miedo y pidiendo más presencia policial

Policía intentó coimear a una familia en una maniobra fatal y fue condenado
POLICIALES

Policía intentó coimear a una familia en una maniobra fatal y fue condenado

Continúa el paro nocturno en las estaciones de servicio por la ola de violencia
La Ciudad

Continúa el paro nocturno en las estaciones de servicio por la ola de violencia

Rigurosas condenas a una banda del norte de Rosario y Granadero Baigorria
Policiales

Rigurosas condenas a una banda del norte de Rosario y Granadero Baigorria

La provincia de Buenos Aires enviará policías a Rosario para combatir al narco
Policiales

La provincia de Buenos Aires enviará policías a Rosario para combatir al narco

La Intersindical Rosario tampoco quiere militarizar las calles
La Ciudad

La Intersindical Rosario tampoco quiere militarizar las calles

Asistentes escolares, con el uniforme en la mochila para evitar ser blancos móviles
La Ciudad

Asistentes escolares, con el uniforme en la mochila para evitar ser "blancos móviles"

Sin clases por escuela inundada: la Nigelia Soria no recibió a sus alumnos
La Ciudad

"Sin clases por escuela inundada": la Nigelia Soria no recibió a sus alumnos

Por las lluvias, se inundó un tramo de la autopista Rosario-Buenos Aires
Información general

Por las lluvias, se inundó un tramo de la autopista Rosario-Buenos Aires

La gripe aviar inició una gran matanza de la fauna marina sudamericana
Información General

La gripe aviar inició una gran matanza de la fauna marina sudamericana

Dejaron a su hijo encerrado en el auto por seis horas: el nene está en grave estado
Información General

Dejaron a su hijo encerrado en el auto por seis horas: el nene está en grave estado

Se entregó un hombre con pedido de captura por el crimen del taxista Celentano
Policiales

Se entregó un hombre con pedido de captura por el crimen del taxista Celentano