"La fertilidad de alta complejidad se sobreindica en más de un 50 por ciento"

El médico andrólogo e investigador Alejandro Oliva puso bajo la lupa los programas de reproducción asistida tras un fallo judicial.
11 de diciembre 2016 · 00:00hs

Sobreindicación de tratamientos en por lo menos un 50 por ciento, la falta de información sobre los riesgos posteriores que conllevan los métodos de fertilidad de alta complejidad, el vacío respecto a la realización de estudios previos y una presencia insuficiente por parte del Estado son por lo menos tres de los principales problemas que el médico andrólogo e investigador Alejandro Oliva remarcó, consultado por La Capital, a la hora de evaluar la aplicación de la ley 26.842 de fertilización asistida y su reglamentación desde hace tres años. "Lo que sucede es que hay una sobreindicación de tratamientos de alta complejidad, como si a todos los pacientes con dolor de pecho se les hiciera una cirugía mayor", recalcó el profesional.

   Semanas atrás, la Justicia Federal condenó al centro Cego SA, y al médico responsable, a indemnizar en 4,6 millones a los padres de una bebe concebida a través de un tratamiento, y nacida con fibrosis quística por no haber hecho estudios previos al donante de óvulos.

Según el estudio de costos actualizado, los rosarinos deberían pagar el boleto del transporte urbano en $105,60.

Estudio de costos del Ente de la Movilidad: el precio del boleto debería ser de $105,60

Alarma en Corrientes al 1800. Bomberos Zapadores de Rosario  trabajan en el lugar donde se produjo la rotura del caño maestro de gas. 

Susto en el macrocentro por una importante fuga de gas que generó llamaradas

   La decisión en primera instancia puso en la mira los vacíos que persisten, más allá de la aprobación de la ley nacional que en 2013 llegó para dar respuesta al más del millón y medio de parejas que en la Argentina padecen problemas de fertilidad, y garantizar el derecho de las personas a reproducirse.

Alta incidencia

Oliva reconoció que la ley "da respuesta a una patología de muy alta incidencia y de magnitud en la salud pública, ya que se estima que entre el 10 y el 15 por ciento de las parejas en edad reproductiva padece infertilidad, un número que asemeja a enfermedades como el chagas".

  Sin embargo, recalcó que se llegó a la aprobación en 2013 "con un debate cuanto menos recortado y con mucho lobby por parte de la industria de los laboratorios que son los que proveen los medicamentos para llevar adelante los tratamientos", y que "aún deja vacíos sin resolver".

   Quizás el último fallo de la Justicia Federal deja justamente al descubierto uno de los principales puntos que plantea el especialista (que pertenece al grupo Oroño y así como es investigador del Centro de Estudios Interdisciplinarios de la Universidad Nacional de Rosario), que es la de los estudios previos y periféricos que deben realizarse en el marco de los tratamientos de fertilidad de alta complejidad.

   "Para poder trabajar seriamente hay que hacer una serie de estudios previos que no están cubiertos por la ley actual, son estudios preliminares y periféricos, de diagnóstico genético que justamente evita situaciones como que se planteó judicialmente", explicó.

   La información brindada a las parejas, agrega, también muchas veces está recortada y afirma que "poco se debatió y poco se escucha, sobre los riesgos aumentados de ciertas patologías que tienen las mujeres que pasan por estas intervenciones".

   Es más, Oliva afirmó que "está probado en estudios epidemiológicos que por la gran cantidad de hormonas que reciben en un lapso muy corto, se incrementan las probabilidades de cánceres hormonodependientes, como los de mama y de ovarios", y puntualizó: "El niño que nace de esos tratamientos recibe el mismo impacto de hormonas, por lo cual también requiere cuidados y seguimientos más exhaustivos".

El mercado

La ley llegó para garantizar los derechos de muchas parejas, pero abrió las puertas a que la patología quede a merced sólo del mercado. El médico recordó que "Rosario tenía tres centros de fertilidad antes de la aprobación, y después se abrieron siete más", e insistió en "el rol de los laboratorios que producen los medicamentos, ya que un paquete básico de drogas para una pareja que se somete a un tratamiento de alta complejidad ronda los 25 mil pesos".

   No dudó en decir que "existe una sobreindicación de estos procedimientos de por lo menos el 50 por ciento, para ser generosos", y explicó: "Si bien la patología tiene una incidencia muy alta en la población, no siempre requiere ese tipo de tratamientos de alta complejidad".

   Es más, graficó la situación al decir que "es como si los cardiólogos operaran a cielo a abierto a todo aquél que tiene dolor de pecho, o lo que sucedió con la aparición de los tomógrafos y los resonadores que hacen que el 90 por ciento de las migrañas actuales terminen con una resonancia, cuando eso no es necesario", y remató: "Eso es lo que está sucediendo en materia de fertilidad".

   Por eso, insistió en que apenas el 30 por ciento de los problemas de esterilidad requieren intervenciones de alta complejidad, y remarcó que el resto de los casos tratamientos de baja complejidad con medicación, y cambios de hábitos de vida —vinculados a alimentación exposiciones ambientales y a tóxicos— "permiten conseguir cifras de elevado éxito terapéutico".

Ratifican tratamientos de bajo costo y con "buenos resultados"

A la hora de argumentar sus críticas al escenario actual, el andrólogo e investigador Alejandro Oliva puso como ejemplo una de las últimas investigaciones terminadas y que será publicada próximamente. Se trata de un estudio llevado adelante sobre pacientes de Santa Fe y Entre Ríos, con un seguimiento de más de una década, que demuestra que con tratamientos de bajo costo pueden obtenerse cifras cercanas al 40 por ciento de embarazos con valores muy alejados de lo que cuesta afrontar cualquier programa de fertilidad asistida de alta complejidad.

   Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en América latina y particularmente en la Argentina, la primera causa de esterilidad masculina se relaciona a infecciones o traumatismos del sistema reproductivo y sus consecuencias posteriores (como cuadros inflamatorios remanentes), situaciones que son fácilmente diagnosticables y tratables con un buen trabajo clínico.

   Aunque de menor prevalencia, la segunda causa se vincula con el varicocele (varices de las venas espermáticas) que producen diferentes efectos en la calidad seminal y que también son detectables con un correcto examen físico.

Investigación

Como médico andrólogo del Grupo Oroño e integrante del Instituto de Investigaciones Médicas y de la Salud (Inserm) de Francia, Oliva participó del estudio que se llevó adelante sobre más de ochocientos hombres, con un seguimiento sostenido a lo largo de los últimos 15 años, que hicieron consultas por problemas de fertilidad en las provincias de Santa Fe y Entre Ríos.

   La investigación confirma los datos de la OMS, ya que en el 80 por ciento de los casos de esterilidad masculina respondían a las causas indicadas por el organismo internacional, dos tercios por el primero de los cuadros indicados y el tercio restante por el segundo.

   "Todos esos pacientes pueden ser tratados con tratamientos farmacológicos de muy bajo costo, donde llegan a obtenerse cifras cercanas al 40 por ciento de embarazo, una efectividad que en porcentaje alcanza números similares a los tratamientos de alta complejidad, que incluso, utilizados en estas situaciones, no siempre darían resultados", explicó el investigador.

Finalmente, Oliva recalcó que "los costos de esos tratamientos, por cada recién nacido, están muy alejados, e incluso llegan a ser menos del 10 por ciento de lo que puede costarle al paciente quedar incluido en un programa de fertilidad asistida de alta complejidad".

Ver comentarios

Las más de leídas

Emiliano Vecchio está en la mira de varios equipos argentinos y de Chile

Emiliano Vecchio está en la mira de varios equipos argentinos y de Chile

Le tocó censar a la ex mujer de su actual marido y le respondieron con una golpiza

Le tocó censar a la ex mujer de su actual marido y le respondieron con una golpiza

Alerta en Newells: Cristian Lema es pretendido en el exterior

Alerta en Newell's: Cristian Lema es pretendido en el exterior

Los bomberos voluntarios de Pérez tienen la autobomba más moderna del país

Los bomberos voluntarios de Pérez tienen la autobomba más moderna del país

Lo último

Aseguran que la cantante Rihanna ya tuvo su primer hijo

Aseguran que la cantante Rihanna ya tuvo su primer hijo

Fito Páez anunció cuando volverá a grabar El amor después del amor

Fito Páez anunció cuando volverá a grabar "El amor después del amor"

Cómo operaba un estafador que utilizaba tarjetas de crédito y débito clonadas

Cómo operaba un estafador que utilizaba tarjetas de crédito y débito clonadas

El Indec dio a conocer la población argentina, tras el Censo 2022

La población argentina es de 47.327.407 personas, de acuerdo con los resultados provisorios del Censo 2022 difundido este jueves por la noche por el Indec. los datos preliminares de población por sexo, provincia y departamento "serán presentados a los 90 días".

El Indec dio a conocer la población argentina, tras el Censo 2022
Cómo operaba un estafador que utilizaba tarjetas de crédito y débito clonadas
POLICIALES

Cómo operaba un estafador que utilizaba tarjetas de crédito y débito clonadas

Ovación

Vecchio firmó la rescisión del contrato y dejó Central

Por Elbio Evangeliste

Estafas piramidales: Cositorto será imputado la semana próxima en Rosario
POLICIALES

Estafas piramidales: Cositorto será imputado la semana próxima en Rosario

Crearon una unidad especial de la policía para balaceras, extorsiones y amenazas
POLICIALES

Crearon una unidad especial de la policía para balaceras, extorsiones y amenazas

Les dan 27 años de prisión a los ejecutores de un crimen por error en Villa Gobernador Gálvez

Por Leo Graciarena

POLICIALES

Les dan 27 años de prisión a los ejecutores de un crimen por error en Villa Gobernador Gálvez

Dejanos tu comentario
Las más leídas
Emiliano Vecchio está en la mira de varios equipos argentinos y de Chile

Emiliano Vecchio está en la mira de varios equipos argentinos y de Chile

Le tocó censar a la ex mujer de su actual marido y le respondieron con una golpiza

Le tocó censar a la ex mujer de su actual marido y le respondieron con una golpiza

Alerta en Newells: Cristian Lema es pretendido en el exterior

Alerta en Newell's: Cristian Lema es pretendido en el exterior

Los bomberos voluntarios de Pérez tienen la autobomba más moderna del país

Los bomberos voluntarios de Pérez tienen la autobomba más moderna del país

El Estado recuperó el control sobre las vías entre Rosario y Zárate

El Estado recuperó el control sobre las vías entre Rosario y Zárate

Ovación
Verón blanqueó su amor por una joven abogada
Ovación

Verón blanqueó su amor por una joven abogada

Verón blanqueó su amor por una joven abogada

Verón blanqueó su amor por una joven abogada

Vecchio firmó la rescisión del contrato y dejó Central

Vecchio firmó la rescisión del contrato y dejó Central

Dos rosarinos necesitan una mano para poder cumplir el sueño de jugar un Mundial

Dos rosarinos necesitan una mano para poder cumplir el sueño de jugar un Mundial

Policiales
Cómo operaba un estafador que utilizaba tarjetas de crédito y débito clonadas
POLICIALES

Cómo operaba un estafador que utilizaba tarjetas de crédito y débito clonadas

Estafas piramidales: Cositorto será imputado la semana próxima en Rosario

Estafas piramidales: Cositorto será imputado la semana próxima en Rosario

Crearon una unidad especial de la policía para balaceras, extorsiones y amenazas

Crearon una unidad especial de la policía para balaceras, extorsiones y amenazas

Les dan 27 años de prisión a los ejecutores de un crimen por error en Villa Gobernador Gálvez

Les dan 27 años de prisión a los ejecutores de un crimen por error en Villa Gobernador Gálvez

La Ciudad
Estudio de costos del Ente de la Movilidad: el precio del boleto debería ser de $105,60
La ciudad

Estudio de costos del Ente de la Movilidad: el precio del boleto debería ser de $105,60

Susto en el macrocentro por una importante fuga de gas que generó llamaradas

Susto en el macrocentro por una importante fuga de gas que generó llamaradas

Amsafé Rosario pide la urgente reapertura de la paritaria y la aplicación de la cláusula gatillo

Amsafé Rosario pide la "urgente" reapertura de la paritaria y la aplicación de la cláusula gatillo

Ley de transporte: tras el levantamiento del paro, la UTA convocará a una marcha al Congreso

Ley de transporte: tras el levantamiento del paro, la UTA convocará a una marcha al Congreso

La nueva estrella de Tik Tok se llama Monica Claire y es una monja que cura resfríos
Información General

La nueva estrella de Tik Tok se llama Monica Claire y es una monja que cura resfríos

Amsafé Rosario pide la urgente reapertura de la paritaria y la aplicación de la cláusula gatillo
La ciudad

Amsafé Rosario pide la "urgente" reapertura de la paritaria y la aplicación de la cláusula gatillo

El Cubo de Rubik: cómo nació el rompecabezas más famoso de la historia
Información General

El Cubo de Rubik: cómo nació el rompecabezas más famoso de la historia

Detienen al sospechoso de matar a un hombre y herir a otro en un ataque a balazos en Carcarañá

Por Gustavo Orellano

LA REGION

Detienen al sospechoso de matar a un hombre y herir a otro en un ataque a balazos en Carcarañá

Le tocó censar a la ex mujer de su actual marido y le respondieron con una golpiza
Información general

Le tocó censar a la ex mujer de su actual marido y le respondieron con una golpiza

Venado Tuerto despide al mítico militante peronista Bernardo Clouzet, conocido como Pasto Seco

Por Carlos Walter Barbarich

La Región

Venado Tuerto despide al mítico militante peronista Bernardo Clouzet, conocido como Pasto Seco

Investigan el destino de 200 árboles que recibió el municipio de Sastre en 2021 

Por Luis Emilio Blanco

LA REGION

Investigan el destino de 200 árboles que recibió el municipio de Sastre en 2021 

El Estado recuperó el control sobre las vías entre Rosario y Zárate

Por Nicolás Maggi

La Ciudad

El Estado recuperó el control sobre las vías entre Rosario y Zárate

Se levantó el paro de ómnibus y arranca el debate por la  suba del boleto

Por Lucas Ameriso

La Ciudad

Se levantó el paro de ómnibus y arranca el debate por la suba del boleto

La niebla apareció de golpe y sin avisar: fantasmagóricas imágenes de Rosario
La ciudad

La niebla apareció de golpe y sin avisar: fantasmagóricas imágenes de Rosario

Aníbal Fernández criticó a Cristina Fernández de Kirchner: Se corrió de la gestión
Política

Aníbal Fernández criticó a Cristina Fernández de Kirchner: "Se corrió de la gestión"

Avanza la creación de  una nueva sede para la Justicia federal

Por Claudio González

Ciudad

Avanza la creación de una nueva sede para la Justicia federal

Javkin: El plan de fortalecer la Justicia federal marca un punto de inflexión

Por Javier Felcaro

Política

Javkin: "El plan de fortalecer la Justicia federal marca un punto de inflexión"

La Anmat prohibió la venta de un líquido sanitizante de amplio espectro
Información General

La Anmat prohibió la venta de un líquido sanitizante de amplio espectro

Barrio Empalme Graneros: el desafío de los 209 censistas que recorrieron casa por casa

Por Eugenia Langone

LA CIUDAD

Barrio Empalme Graneros: el desafío de los 209 censistas que recorrieron casa por casa

Una facultad de medicina discriminó a mujeres en un examen y deberá indemnizarlas
INFORMACION GENERAL

Una facultad de medicina discriminó a mujeres en un examen y deberá indemnizarlas

Rusia reemplaza a Coca Cola, Fanta y Sprite por Cool Cola, Fancy y Street
Guerra en Ucrania

Rusia reemplaza a Coca Cola, Fanta y Sprite por Cool Cola, Fancy y Street

Convocan a participar este sábado de una gran colecta de ropa de abrigo
La Ciudad

Convocan a participar este sábado de una gran colecta de ropa de abrigo

Los bomberos voluntarios de Pérez tienen la autobomba más moderna del país

Por Miguel Pisano

La Región

Los bomberos voluntarios de Pérez tienen la autobomba más moderna del país

Villa Gobernador Gálvez: investigan el presunto secuestro de una adolescente y su beba

Por Claudio Berón

POLICIALES

Villa Gobernador Gálvez: investigan el presunto secuestro de una adolescente y su beba