Plus médico: hay profesionales que llegan a pedir hasta 5 mil dólares por una cirugía

En Iapos, la obra social de los empleados públicos de la provincia, los reclamos por copagos crecieron en forma notable este año
27 de septiembre 2023 · 05:58hs

Durante todo el año pasado, la obra social de los empleados públicos de la provincia (Iapos) recibió 400 reclamos de sus afiliados por el cobro de "adicionales indebidos". Una forma elegante de llamar al plus que cada vez más médicos cobran por su atención, pese a que una ley provincial que ya cumplió seis años prohíbe esas prácticas. Los montos más frecuentes van de los 2 mil a los 5 mil pesos por una consulta médica, pero por cirugías se llegan a pedir hasta 5 mil dólares. Un síntoma más de la crisis del sistema de salud y un golpe al bolsillo para los afiliados a obras sociales o prepagas.

El cobro de adicionales para la atención médica volvió a ponerse en debate la semana pasada, después de que más de 30 entidades que congregan a médicos de distintas especialidades anunciaron que comenzarán a cobrar un copago o bono adicional por atender a pacientes de prepagas y obras sociales, y que lo ajustarán cada dos meses. El adicional que deberían abonar los pacientes permitiría a los profesionales llegar al piso de 6.000 pesos por consulta que, consideran, es el “valor ético mínimo”.

club atletico del rosario y su programa plaza cocina, un ejemplo de solidaridad

Club Atlético del Rosario y su Programa "Plaza Cocina", un ejemplo de solidaridad

Experiencias en primera persona se relatan en el libro que se presenta este jueves en el Museo Estévez.

Una cita sobre ciencia, mujeres y salud pública en el Museo Estévez

La iniciativa se hizo pública el pasado 21 de septiembre, Día de la Sanidad, a través de un comunicado que advirtió sobre la drástica caída en el valor de las consultas médicas y las dificultades que representan los atrasos en las liquidaciones de obras sociales y prepagas en un contexto de escalada inflacionaria.

"Es un tema nacional, que tiene una realidad distinta en cada provincia", analiza el director del Iapos, Oscar Broggi. Por ejemplo, en Santa Fe está prohibido el cobro de adicionales por la atención. La ley provincial Nº 13.731, sancionada hace seis años, establece sanciones para los profesionales que exijan el pago de plus en el consultorio o para cumplir con cualquier tipo de práctica médica.

Aun así, en los últimos años, las obra sociales vieron crecer los reclamos de sus afiliados por el cobro de copagos, sobre todo a partir del 2001 cuando las prestaciones empezaron a normalizarse después de dos años de pandemia por coronavirus. Broggi confirma que este año las denuncias por el pedido de plus se incrementaron.

De acuerdo a los datos de la obra social, el año pasado atendieron unas 400 quejas de afiliados por este tema que se entregaron a las asociaciones médicas para que los profesionales hagan su descargo y, de esta forma, evitar ser removidos de la plantilla de prestadores de la obra social. A mediados de este año, los reclamos recibidos ya se acercaban a ese número. "Es un dato que nos preocupa", advierte el director del Iapos.

Los casos

La obra social de los empleados del Estado provincial y de los municipios santafesinos es la entidad de salud más grande de la provincia. Con 44 años de existencia, actualmente tiene unos 300 mil titulares y sus grupos familiares, lo que suma más de medio millón de afiliados.

En ese contexto, 400 denuncias de cobro de plus anuales no parecen gran cosa. Sin embargo, hay que considerar que sólo algunas situaciones llegan hasta las oficinas de reclamos de la obra social, la mayoría de los pacientes abona el adicional y no denuncia. La relación que se establece entre pacientes y los profesionales médicos o las instituciones de salud es siempre asimétrica.

Según los registros del Iapos, las situaciones de cobro de plus más frecuentes se dan en las consultas médicas, donde se exige un adicional de entre 2 y 5 mil pesos.

>>Leer más: La Asociación Médica advierte que "la situación es insostenible" y pide acortar plazos de pago

Broggi suma otras irregularidades. "También detectamos cobros encubiertos en algunas prácticas donde los pacientes abonan materiales que están incluidos en nuestra cobertura. En esos casos los adicionales van de los 20 mil a los 200 mil pesos. También se suele argumentar que los honorarios profesionales no están considerados en lo que abona la obra social, cosa que no es verdad", apunta el funcionario.

Con estas excusas, a un afiliado de la localidad de Reconquista le pidieron 3 millones de pesos por una cirugía oncológica. En las localidades más chicas de la provincia, la situación es más descarnada no sólo porque la oferta de profesionales es menor que en los grandes centros urbanos, sino porque además profesionales y pacientes comparten otros espacios sociales.

Aún así, entre los casos que llegaron a la obra social hubo hasta pedidos de plus en dólares: entre 3 mil y 5 mil pesos estadounidenses por cirugías de alta complejidad.

Respetar los acuerdos

La semana próxima, el director del Iapos se reunirá con los responsables de las asociaciones médicas de Rosario y Santa Fe para discutir un nuevo valor para los convenios en donde se fijan la cantidad de cápitas y el valor de las consultas.

>>Leer más: La Defensoría del Pueblo advierte que el cobro de plus médico está prohibido por ley

En enero, la obra social pagaba 1.450 pesos por atención, el último acuerdo alcanza al período agosto-diciembre y prevé tres aumentos consecutivos hasta llegar a un valor de 3.800 pesos la consulta.

En los convenios, los profesionales acuerdan no efectuar discriminaciones negativas mediante diferimiento de turnos, esperas injustificadas o negativas de atención, con respecto a pacientes pertenecientes a otras obras sociales o prepagas; cobrar, proponer, convenir o exigir el pago de “plus” o suma de dinero por prácticas que se encuentran incluidas en la cobertura contratada, condicionar la atención o realización de una prestación futura al pago de sumas de dinero por parte del afiliado en prestaciones incluidas en la cobertura de la obra social o solicitar más de una orden de consulta, entre otras cosas.

"Lo que pedimos a los prestadores es respetar los acuerdos que se firman con el Iapos", señala el director de la obra social y apunta que "no se puede sumar angustia a un paciente que llega a los servicios de salud buscando una solución a un problema y confía en un médico".

Ver comentarios

Las más leídas

Doble crimen en zona oeste: mataron a un hombre y una mujer de 23 años

Doble crimen en zona oeste: mataron a un hombre y una mujer de 23 años

El plan de Javier Milei para exterminar la inflación en sus propias palabras

El plan de Javier Milei para "exterminar la inflación" en sus propias palabras

A Newells se le achica el margen de maniobra para decidir el nuevo DT

A Newell's se le achica el margen de maniobra para decidir el nuevo DT

Se viene el calor: cuánto cuestan las colonias de vacaciones en Rosario

Se viene el calor: cuánto cuestan las colonias de vacaciones en Rosario

Lo último

Tiempos difíciles para el campeón por la determinación que tomó Scaloni

Tiempos difíciles para el campeón por la determinación que tomó Scaloni

La balacera contra el supermercado Unico: un hecho de alto impacto con un imputado como instigador

La balacera contra el supermercado Unico: un hecho de alto impacto con un imputado como instigador

Dos investigadoras del Conicet obtuvieron el Premio LOreal-Unesco

Dos investigadoras del Conicet obtuvieron el Premio L'Oreal-Unesco

Una comuna santafesina anticipa el ajuste de Milei: arancela los servicios y limita la ayuda social

Para el jefe comunal de Landeta es necesario adecuar los gastos a la baja de ingresos. "Acá Milei ganó por el 75% de los votos y según lo que anunció nos reducirá drásticamente la coparticipación. Así, será imposible seguir adelante si no tomamos esta determinación", aseveró.
Una comuna santafesina anticipa el ajuste de Milei: arancela los servicios y limita la ayuda social

Por Luis Emilio Blanco

Cristina Kirchner y Victoria Villarruel tuvieron una amable reunión, pero sin foto oficial
Política

Cristina Kirchner y Victoria Villarruel tuvieron una "amable" reunión, pero sin foto oficial

La frase de Milei sobre el aguinaldo que generó preocupación en los empleados públicos
Política

La frase de Milei sobre el aguinaldo que generó preocupación en los empleados públicos

La balacera contra el supermercado Unico: un hecho de alto impacto con un imputado como instigador

Por Andrés Abramowski

POLICIALES

La balacera contra el supermercado Unico: un hecho de alto impacto con un imputado como instigador

Angelini: En algunas cosas vamos apoyar a Milei y en otras le pondremos límites
Política

Angelini: "En algunas cosas vamos apoyar a Milei y en otras le pondremos límites"

El plan de Javier Milei para exterminar la inflación en sus propias palabras
Política

El plan de Javier Milei para "exterminar la inflación" en sus propias palabras

Dejanos tu comentario
Las más leídas
Doble crimen en zona oeste: mataron a un hombre y una mujer de 23 años

Doble crimen en zona oeste: mataron a un hombre y una mujer de 23 años

El plan de Javier Milei para exterminar la inflación en sus propias palabras

El plan de Javier Milei para "exterminar la inflación" en sus propias palabras

A Newells se le achica el margen de maniobra para decidir el nuevo DT

A Newell's se le achica el margen de maniobra para decidir el nuevo DT

Se viene el calor: cuánto cuestan las colonias de vacaciones en Rosario

Se viene el calor: cuánto cuestan las colonias de vacaciones en Rosario

Tengo muchas cosas que pensar: ¿Lionel Scaloni se va de la selección?

"Tengo muchas cosas que pensar": ¿Lionel Scaloni se va de la selección?

Ovación
Remodelación del Gigante de Arroyito: cómo avanzan las obras
Ovación

Remodelación del Gigante de Arroyito: cómo avanzan las obras

Remodelación del Gigante de Arroyito: cómo avanzan las obras

Remodelación del Gigante de Arroyito: cómo avanzan las obras

El rosarino Renzo Olivo se despidió en octavos del Challenger de Brasilia

El rosarino Renzo Olivo se despidió en octavos del Challenger de Brasilia

De Paul reveló en un mensaje en redes el estado físico de Messi ante Brasil

De Paul reveló en un mensaje en redes el estado físico de Messi ante Brasil

Policiales
La balacera contra el supermercado Unico: un hecho de alto impacto con un imputado como instigador

Por Andrés Abramowski

POLICIALES

La balacera contra el supermercado Unico: un hecho de alto impacto con un imputado como instigador

Matan de un puntazo a un preso que horas antes había sido ingresado a la cárcel de Piñero

Matan de un puntazo a un preso que horas antes había sido ingresado a la cárcel de Piñero

Doble crimen en barrio Gráfico: el dominio del narco ante la vulnerabilidad social

Doble crimen en barrio Gráfico: el dominio del narco ante la vulnerabilidad social

Robo a la familia Roccuzzo: la Policía no descarta la intervención de un segundo vehículo

Robo a la familia Roccuzzo: la Policía no descarta la intervención de un segundo vehículo

La Ciudad
Club Atlético del Rosario y su Programa Plaza Cocina, un ejemplo de solidaridad
La Ciudad

Club Atlético del Rosario y su Programa "Plaza Cocina", un ejemplo de solidaridad

Una cita sobre ciencia, mujeres y salud pública en el Museo Estévez

Una cita sobre ciencia, mujeres y salud pública en el Museo Estévez

Hubo acuerdo y el Hospital Provincial volverá a funcionar con normalidad desde este jueves

Hubo acuerdo y el Hospital Provincial volverá a funcionar con normalidad desde este jueves

Reunión clave para destrabar el conflicto que detonó el crimen del policía en el Hospital Provincial

Reunión clave para destrabar el conflicto que detonó el crimen del policía en el Hospital Provincial

Estela de Carlotto le pedirá una audiencia a Javier Milei: Hay que seguir luchando
Política

Estela de Carlotto le pedirá una audiencia a Javier Milei: "Hay que seguir luchando"

Alberto Fernández: El títere es el único que termina enfrentando a Cristina
Política

Alberto Fernández: "El títere es el único que termina enfrentando a Cristina"

Robo en un minimercado en barrio Martín: se llevaron carne y varias botellas de vino
POLICIALES

Robo en un minimercado en barrio Martín: se llevaron carne y varias botellas de vino

Tragedia en Santo Tomé: un nene de 11 años murió al tocar una reja electrificada
LA REGION

Tragedia en Santo Tomé: un nene de 11 años murió al tocar una reja electrificada

Senadores y diputados provinciales juran en la previa de la asunción de Pullaro
Política

Senadores y diputados provinciales juran en la previa de la asunción de Pullaro

Doble crimen en zona oeste: mataron a un hombre y una mujer de 23 años
Policiales

Doble crimen en zona oeste: mataron a un hombre y una mujer de 23 años

Nada hace pensar que haya un objetivo político detrás del crimen con mensaje a Milei

Por Leo Graciarena

POLICIALES

Nada hace pensar que haya un objetivo político detrás del crimen con mensaje a Milei

Choque en el túnel Celedonio Escalada: el repartidor sigue grave

Por Marcelo Castaños

La Ciudad

Choque en el túnel Celedonio Escalada: el repartidor sigue grave

Roldán: evadió un control y un policía se disparó accidentalmente
La Región

Roldán: evadió un control y un policía se disparó accidentalmente

Cayó sospechoso de violento asalto contra el comercio de un ex futbolista de Central
POLICIALES

Cayó sospechoso de violento asalto contra el comercio de un ex futbolista de Central

Corredores inmobiliarios de Rosario piden prudencia con la ley de alquileres
La CIudad

Corredores inmobiliarios de Rosario piden prudencia con la ley de alquileres

Quieren readecuar la ordenanza de alimentos para habilitar a emprendedores sociales

Por Claudio González

La Ciudad

Quieren readecuar la ordenanza de alimentos para habilitar a emprendedores sociales

Según los datos definitivos del censo, el departamento Rosario tiene 1.348.725 habitantes
La Ciudad

Según los datos definitivos del censo, el departamento Rosario tiene 1.348.725 habitantes

Ex funcionario comunal de Luis Palacios fue condenado a 8,5 años por dos robos
POLICIALES

Ex funcionario comunal de Luis Palacios fue condenado a 8,5 años por dos robos

Detenido por hacer tiro al blanco con un rifle de aire comprimido en pleno centro
Policiales

Detenido por hacer tiro al blanco con un rifle de aire comprimido en pleno centro

Francisco se comunicó con Milei para felicitarlo por el triunfo en el balotaje
Política

Francisco se comunicó con Milei para felicitarlo por el triunfo en el balotaje

Perotti reclamó al gobierno nacional por impuestos y coparticipación
Política

Perotti reclamó al gobierno nacional por impuestos y coparticipación

La Secretaría de Comercio acordó aumentos del 21% durante la transición
Economía

La Secretaría de Comercio acordó aumentos del 21% durante la transición

El nuevo titular de YPF será un ejecutivo de la competencia
Economía

El nuevo titular de YPF será un ejecutivo de la competencia

Los dólares paralelos subieron en el primer día tras el balotaje
Economía

Los dólares paralelos subieron en el primer día tras el balotaje