El primer trasplante de corazón seguido de un autotrasplante de médula ósea en América latina
fue realizado en un lapso de ocho meses en el hospital Italiano de Buenos Aires.
Se trata del médico obstetra Cristian Goya, un paciente que hace un año
tenía 35 años y sufría una enfermedad maligna de la médula ósea denominada mieloma múltiple y
amiloidosis cardíaca, asociada con la primera afección.
La amiloidosis consiste en el depósito de una sustancia denominada
amiloide en diversos órganos o tejidos, condicionando su estructura y su funcionamiento. En este
caso, la amiloidosis fue provocada por la enfermedad medular y la sustancia amiloide se localizó
exclusivamente en el corazón, provocando una insuficiencia cardíaca severa.
Esta enfermedad planteó una encrucijada para los médicos tratantes, pues
existe una limitación importante en aplicar el tratamiento adecuado para cada uno de los órganos
enfermos. Ante esta situación, los especialistas decidieron realizar en primer término el
trasplante cardíaco, y posteriormente el trasplante autólogo de médula ósea, que consistió en
eliminar las células nativas de la médula que producen amiloide y reemplazarlas por células madres
del propio paciente, que previamente criopreservaron con miras a la futura operación.
La decisión de realizar el trasplante cardíaco fue adoptada aún cuando
la situación cardiológica era de extrema gravedad. El paciente se recuperó favorablemente del
trasplante de corazón y ocho meses después el equipo médico realizó el trasplante autólogo de
médula ósea, como tratamiento definitivo para su enfermedad hematológica y para disminuir la
posibilidad de recurrencia de la amiloidosis.
Los médicos del hospital Italiano de Buenos Aires son los primeros de la
Argentina y Latinoamérica en aplicar este tratamiento adecuado para ambos órganos enfermos, y a la
vez lograron llevar adelante la mejor estrategia en pos del bienestar del paciente, obteniendo de
esta manera excelentes resultados.
Sólo existen antecedentes de pocas decenas de casos similares en grandes
centros de Estados Unidos y Europa.
