Los casos de cáncer en menores de 50 crecen en el mundo y también en Argentina

Médicos argentinos especialistas en oncología señalaron que también en nuestro país aumentaron las personas menores de 50 años diagnosticadas con cáncer, en sintonía con un reciente estudio internacional publicado en la revista británica Bristish Medical Journal Oncology.

La publicación BMJ Oncology (bmjoncology.bmj.com) considera que “la marea creciente de cánceres de aparición temprana exige atención” tras analizar el trabajo coordinado por la Universidad de Zhejiang (China) y con participación de Estados Unidos, el Reino Unido y Suecia.

El estudio dice que los casos de cáncer entre las personas de 14 a 49 años se incrementaron casi 80%, pasando de 1,82 millón a 3,26 millones entre 1990 y 2019, aunque las causas de ese crecimiento no se conocen completamente, aclara.

Aunque los expertos advierten que parte de este aumento se debe al crecimiento de la población, investigaciones anteriores habían detectado diagnósticos de cáncer cada vez más frecuentes.

La mala alimentación, el tabaquismo y el alcohol son los principales factores de riesgo subyacentes, según el equipo internacional de investigadores.

Con relación a la mortalidad, un poco más de un millón de personas menores de 50 años murieron de cáncer en 2019, cifra que representó un 28% más que en 1990.

El especialista Diego Kaen, presidente de la Asociación Argentina de Oncología (Aaoc), admitió que los números surgidos del estudio internacional “son alarmantes” y advirtió que la propia “Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que para el año 2030 se va a duplicar el número de cánceres y eso no excluye a la gente joven”.

Kaen confirmó que en el país “se está viendo un aumento de casos, digamos la frecuencia de cáncer en pacientes jóvenes” y que aunque “la causa es muy difícil de detectar depende básicamente de factores como el cigarrillo, el alcoholismo, el sedentarismo, la obesidad, etc”.

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“Uno siempre repite lo mismo, pero si uno lograra que tenga una alimentación sana, no fumar, evitar el alcohol, comer más comida rica en fibras, tener una mejor alimentación, se podría disminuir el 40% de los cánceres, o sea, evitarlos realmente”, declaró al sitio Infobae.

Según Kaen “lo que sí se está planteando a nivel de los países es bajar la edad de los programas de screening, para la detección precoz del cáncer. Entonces, si una colonoscopía empieza aconsejarse a partir de los 50 años, se va a tratar de bajar esa edad. Lo mismo en mamografías. También es cierto que hoy se hacen más estudios que antes, y que el aumento también podría ser por el aumento de éstos que antes no se hacían, o por los mejores métodos de diagnóstico”.

Más tecnología

El oncólogo Dario Niewiadomski, miembro de la Sociedad Argentina de Cancerología, señaló que “hoy la tecnología nos ayuda a detectar y anticipar cada vez casos tumorales” ya que, por ejemplo, hay “disponibles más estudios por diagnósticos, centellogramas, PET, radiografías, ecografías, mamografías, análisis de sangre, etc”.

“Todo esto detecta patologías oncológicas más tempranamente”, añadió Niewiadomski, que resaltó que por ejemplo en los tumores colorrectales hay un aumento en el diagnóstico por los estudios a través de la colonoscopía, que permite detectar más tempranamente los pólipos antes de que se desarrollen en tumores.

“Los procedimientos quirúrgicos hoy son mínimamente invasivos. Y hasta la anestesia mejoró para incentivar a las personas a operarse de un cáncer temprano. También hay personas con múltiples tumores curados o controlados en tiroides, mama, colon, melanoma, cervicouterino, sarcomas, etc”, agregó el experto.

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También destacó que con relación al cáncer de mama, las mujeres “que tuvieron antecedentes en la familia se hacen más estudios médicos y hasta genéticos para saber si portan un determinado gen familiar que a futuro les puede derivar en un tumor”.

Y con relación a “los tumores pediátricos no aumentaron en frecuencia sino que los mismos siguen (teniendo) la misma incidencia”.

“En la franja etaria entre los 20 a 40 años sí hubo cambios, por todas estas razones”, resaltó el médico especialista.

Cáncer de mama

En nuestro país, la Sociedad Argentina de Mastología (SAM) sugiere la realización de mamografía y ecografía mamaria anuales a partir de los 40 y hacer una primera a los 35. Ese es uno de los factores que puede haber favorecido una baja en la edad de diagnóstico, señaló Valeria Cáceres, médica oncóloga jefa del Departamento de Oncología Clínica del Instituto Angel Roffo-UBA.

Cáceres comentó a Clarín que a partir de los 50 se diagnostican a la mayor cantidad de pacientes con cáncer de mama, pero un 25% son menores de esa edad. Y alrededor de un 2 a 3% de esas mujeres son menores de 35 años.

Pero la incidencia del cáncer de mama de aparición temprana también aumentó en países que no introdujeron exámenes de detección de rutina, lo que sugiere que el cambio de los factores reproductivos y de hábitos también están ejerciendo alguna influencia, destacaron los investigadores. Entre los primeros, mencionaron la menraquia (primera menstruación) a una edad más temprana, el uso de anticonceptivos orales, primer parto a edades más avanzadas, menos parto vaginal y menos lactancia materna.

“Esta baja en la edad también está vinculada a la teoría de los exposomas —añalizó Cáceres—, que sugiere que cada vez estamos expuestos desde más chicos a alimentos ultraprocesados, a factores ambientales, al consumo de alcohol y al sedentarismo”.

Colon

En Argentina, la edad recomendada para iniciar los controles de tamizaje de cáncer de colon (test de sangre oculta en heces y/o colonoscopia) se mantiene en 50 años.

De una lista de 17 signos preespecificados, los autores del estudio internacional identificaron cuatro “banderas rojas” que se asociaron a un mayor riesgo de cáncer de colon de aparición temprana: el dolor abdominal, el sangrado rectal (por vía anal), la diarrea crónica y la anemia por deficiencia de hierro.