En Rosario, uno de cada tres casos de coronavirus ya se diagnostican sin hisopado.

En Rosario, uno de cada tres casos de coronavirus ya se diagnostican sin hisopado.
El 14 de septiembre el Ministerio de Salud de Santa Fe adhirió a un modo de diagnóstico, avalado por el Ministerio de Salud de la Nación, denominado "por criterio clínico epidemiológico" (nexo) que implica determinar que una persona tiene una enfermedad, en este caso Covid-19, de acuerdo a la sintomatología y el contacto estrecho que tuvo con un positivo confirmado por laboratorio. Rosario comenzó a aplicarlo una semana después. Ahora, la mitad de los casos ya se diagnostican de esta manera.
De los 1251 casos de Covid-19 informados este martes en la ciudad, 853 fueron por laboratorio y 398 por nexo. El ejemplo más típico es el de una familia en la que uno de los miembros tiene Covid (con hisopado positivo) y uno o más convivientes comienzan con al menos dos de estos síntomas: dolor de cabeza, dolor en el cuerpo, tos, fiebre, diarrea, dolor de garganta. En esos casos no se hisopa a todo el grupo familiar sino que se los considera contagiados.
Las personas que se diagnostican de este modo recibirán el mismo seguimiento y tratamiento que aquellos que fueron diagnosticados por laboratorio.
Vale destacar que una persona que es contacto estrecho de una persona que dio positivo debe permanecer 14 días sin salir de su casa (aislamiento obligatorio) sí o sí. Con hisopado positivo, con hisopado negativo (puede dar un falso negativo) o sin hisopado, sólo por el hecho de ser contacto directo.
El panorama local
Silvia Marmiroli, subsecretaria de Salud Pública de la Municipalidad de Rosario explicó a La Capital que en este momento se usan en Rosario distintas formas de llegar a un diagnóstico de coronavirus: el hisopado tradicional por técnica PCR que detecta la presencia del virus, el test rápido (que se implementó hace dos semanas) de antígenos, y el diagnóstico por nexo que no requiere de testeo alguno. "Este modo de llegar al diagnóstico es tan válido como los anteriores", enfatizó Marmiroli, quien señaló que "quienes están realizando ya el seguimiento de la persona que dio positivo por laboratorio se comunicarán con sus contactos estrechos y si alguno tiene síntomas lo definirán también como positivo, le harán una ficha epidemiológica y el caso será informado como si se hubiese hecho un hisopado".
De hecho, en el reporte diario que emite la Municipalidad desde hace unos días se indica la cantidad de diagnósticos que fueron por laboratorio y la cantidad que se hicieron por nexo clínico epidemiológico. ¿Quiénes son contacto estrecho de un positivo? Marmiroli explicó: "Los convivientes y todo aquel que haya tenido contacto mientras la persona estaba con síntomas e incluso 48 horas antes de que comenzó con síntomas. Es contacto si: tomaron mate, compartieron utensilios, charlaron o estuvieron juntos por más de 10 minutos a menos de dos metros de distancia sin barbijo; se abrazaron, se dieron la mano, compartieron baño, o permanecieron en un ámbito laboral sin ventilación durante muchas horas".
Las personas encargadas de los seguimientos harán un exhaustivo cuestionario para determinar si se trata o no de un contacto estrecho, pero es importante que la gente conozca bien esto para autoaislarse de inmediato si se expuso a alguna de estas situaciones y entonces llamar al 0800 555 6549 o a un médico de cabecera si tiene obra social para que le indiquen cómo seguir.
A quiénes se testea sí o sí
Quedan exceptuadas de este modo de diagnóstico las personas con factores de riesgo o gestantes, los pacientes que presenten criterios clínicos de internación, quienes residan o trabajen en instituciones cerradas o de internación prolongada, trabajadores de salud; personal esencial y las personas fallecidas sin causa conocida. A todos ellos se les hará el hisopado cuando sean contacto estrecho y tengan sintomatología compatible con Covid-19.
Reacciones
La subsecretaria de Salud comentó que no es fácil que las personas acepten este criterio. La mayoría sigue queriendo tener el papel que le acredite si tuvo o no la enfermedad pero de a poco "se va entendiendo que es un criterio válido que está avalado epidemiológicamente y que se usa en enfermedades como la gripe o el dengue".
Lo cierto, agregó es que "con la alta circulación del virus que hay en Rosario, si alguien convive o es contacto estrecho de un positivo y tiene síntomas, tiene coronavirus". Con esta manera de diagnosticar se acortan los tiempos y se aisla más rápidamente a la persona y se buscan a su vez sus propios contactos estrechos. La médica remarcó que hay quienes quieren tener el hisopado para poder volver a sus actividades y eso no es posible: "Todo contacto estrecho de un caso confirmado debe cumplir con el aislamiento de 14 días y eso implica no hacer ningún movimiento por fuera de su casa (o del centro de aislamiento si se requirió esa alternativa). No es que puedo ir al banco, a hacer las compras, etc, aislamiento es no salir".

