La diabetes es una enfermedad crónica y progresiva que se produce por exceso de azúcar en sangre y que con el paso del tiempo puede afectar distintos órganos, entre ellos el corazón y los riñones, y también los miembros inferiores y la vista. En el Día Mundial de la Lucha contra la Diabetes, desde salud pública municipal destacaron que el número de pacientes se viene incrementado, al igual que sucede en casi todos los países. En 2020, unos 9 mil pacientes recibían atención y seguimiento médico en los centros de salud municipales a causa del diagnóstico de diabetes tipo 2. En 2022 los casos habían trepado a 14 mil, en uno de los mayores picos que se registraron. Actualmente son 15.500 pacientes los que reciben medicación y seguimiento a nivel de salud municipal.
En lo que va de este año se detectaron 1.283 nuevos pacientes diabéticos "gracias a una mayor vigilancia y un programa de detección temprana que se implementó en hospitales y centros de salud", dijo a La Capital el médico Fernando Vignoni, subsecretario de Salud y Territorio de Rosario.
La diabetes tipo 2, que suele aparecer en adultos y adultos mayores (existe también la diabetes tipo 1, pero está relacionada a cuestiones genéticas y se presenta en la infancia y personas más jóvenes) ya se había disparado en Rosario durante la pandemia de Covid por una suma de situaciones: mala conducta alimentaria, sedentarismo, y porque la gente dejó de asistir durante meses a los controles médicos habituales, que permiten en muchos casos detectar la prediabetes y tomar distintas medidas para retrasar la aparición de la enfermedad.
La contundencia del problema impulsó a la cartera sanitaria a profundizar en forma inmediata las estrategias para intentar revertir esta tendencia, que está muy ligada al incremento del sobrepeso y la obesidad de la población.
Vignoni aseguró que los números de diabetes tipo 2 se elevaron por la pandemia, pero también por una "mejora en la captación de los pacientes a nivel de salud municipal".
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La diabetes no suele dar síntomas durante largo tiempo. Cuando las consecuencias se presentan, ya suele haber provocado daños en distintos órganos. Por eso es muy importante prevenirla, y también detectarla a tiempo si una persona ya está enferma.
Las enfermedades cardiovasculares, entre ellas el infarto y el ACV; los problemas en los riñones que pueden llevar a diálisis; edemas en pies y piernas, y severas alteraciones en la vista, están relacionadas en un gran porcentaje a la diabetes, muchas veces no controlada.
En Rosario la mayoría de los pacientes con diabetes tiene entre 45 y 70 años. Son más las mujeres que los hombres, pero esto tiene más que ver con que las mujeres son más propensas a los controles médicos que los varones, y no obedece a una característica física propia del género.
Salud municipal fue implementado distintas estrategias para prevenir, captar pacientes y hacer un seguimiento adecuado. En ese sentido, Vignoni mencionó que las especialidades como cardiología, nefrología, nutrición, endocrinología, y la realización de fondos de ojos (que detectan patologías de la vista relacionadas a la diabetes) "están en los hospitales y centros de salud que son cabecera de corredor, y a su vez, estos especialistas están comunicados con los equipos de todos los centros de salud de los barrios, lo que permite que la gente no tenga que ir tres o cuatro veces a atenderse con distintos médicos, sino que en un acto único muchas veces ya se van con el diagnóstico y la indicación de tratamiento".
"La otra línea, que es preventiva, es el trabajo con las escuelas haciendo hincapié en la alimentación saludable y en cambiar esos hábitos que pueden derivar en enfermedades crónicas", comentó. Además, "se impulsa y facilita la realización de ejercicios físicos ".
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Reactivos e insulinas
Para llevar adelante el tratamiento que permite controlar la diabetes se necesitan controles médicos y el uso de reactivos que permiten en forma diaria medir los niveles de glucosa. Otro pilar es la insulina, que se deben inyectar muchos pacientes, aunque también hay terapias que se realizan con medicamentos orales. Además, como parte central de la terapia están la dieta y los cambios de hábitos.
"Este año, el municipio y la provincia compraron reactivos e insulinas. Nos pusimos de acuerdo en esto, ya que nos encontramos con modificaciones en las condiciones de compra, lo que produjo algunos faltantes importantes. Tuvimos momentos críticos, pero se fue normalizando", reconoció Vignoni.
La diabetes, reflexionó el médico, "es un problema de salud que va en aumento y que se asocia a condiciones de vida determinadas donde hay mala alimentación y falta de movimiento físico; por eso tenemos que pensar en cambios más radicales porque si no, siempre vamos a tratar las consecuencias. Estamos reforzando mucho la etapa temprana, la de prevención en niños y adolescentes y hay que seguir trabajando".
Crisis económica y diabetes
"La crisis económica nos impone nuevas estrategias porque comprar alimentos que hacen a la correcta alimentación es muy caro, los más económicos son justamente los que se relacionan con la obesidad y el sobrepeso que puede llevar a la diabetes como las harinas, la comida chatarra, las bebidas azucaradas, los dulces. Por eso estamos armando planes con huerteros para que se arme una red, para que a través de la economía social los rosarinos puedan acceder a alimentos con mejores nutrientes para llevar una dieta adecuada a nivel familiar", señaló Vignoni.
Otro de los datos que viene llamando la atención es el crecimiento del número de embarazadas con diabetes gestacional. Mujeres muy jóvenes, de entre 18 y 30 años, que reciben el diagnóstico en el transcurso del embarazo y que de no iniciar y sostener un tratamiento adecuado, pueden enfermarse de manera crónica.
