Variante Delta: hasta el 13 de agosto había 130 casos confirmados
La detección por secuenciación genómica es limitada. En lo que va del año se hicieron algo más de 3.600 estudios de este tipo en el país

Lunes 23 de Agosto de 2021

Pese a la alerta general por los nuevos casos de la variante Delta, se desconoce la cifra total de contagios efectivos que existen hasta el momento en el país con esa variante de coronavirus, e incluso qué proporción representan en los positivos que se detectan e informan. La capacidad de detección por secuenciación genómica parece limitada: se hicieron 3.662 exámenes entre enero y el 9 de agosto pasado, según cifras oficiales.

El último reporte oficial sobre muestras secuenciadas corresponde al 13 de agosto, cuando habían sido "confirmados 130 casos de Delta, de los cuales 125 corresponden a casos importados o relacionados con la importación (100 viajeros internacionales y 25 personas relacionadas con dichos viajeros-contactos estrechos o contactos de estos contactos) y 5 casos no relacionados a la importación (residentes en la CABA), cuatro de ellos no tiene relación entre sí, no representan antecedentes de viaje ni se ha podido establecer nexo con un viajero y uno corresponde a un caso asociado a uno de ellos", informa un reporte del Ministerio de Salud de la Nación publicado el 13 de agosto.(https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2021/08/informe-genomica-se32.pdf)

Asimismo, el 10 de agosto el Ministerio publicó otro informe, centrado en los casos de Delta de la CABA y Córdoba.(https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2021/08/reporte_ndeg26_actualizacion_analisis_genomico_de_casos_de_delta_detectados_en_caba_y_cordoba-10-08-2021.pdf)-

Existe un factor limitante en cuanto a la capacidad de secuenciar las muestras. "Desde el mes de enero del 2021 hasta el 9 de Agosto, se han secuenciado 3632 muestras incluyendo la vigilancia en viajeros, en cuadros graves inusitados, personas vacunadas y vigilancia regular de variantes circulantes", informa el primer informe oficial mencionado.

Especialistas no descartan que ya haya circulación comunitaria de la variante Delta, y coinciden en la necesidad de reforzar la vigilancia, aumentar los testeos y la secuenciación, y acelerar la vacunación.

Tras confirmarse el primer caso mortal por la variante delta en Córdoba el domingo, seguido este lunes por una segunda muerte, correspondiente a un contacto estrecho del primero, aún se desconoce la cifra total de contagios detectados. Pero hay consenso entre los especialistas que siguen o participan de algún modo en la evolución de esta pandemia en la necesidad de reforzar la vigilancia, aumentar los testeos y acelerar la vacunación.

Frente a un escenario de riesgo, mientras se alerta que la variante Delta, casi tan contagiosa como el sarampión, está “muy cerca de lograr circulación comunitaria”. “No sé que pasará, pero la actitud inteligente sería prepararse. Vacunar mas rápido y testear más”, pidió el médico Conrado Estol, que monitorea el avance de la pandemia.

Desde el Ministerio de Salud de la Nación, remiten al último informe oficial sobre el análisis de 443 muestras positivas para Covid-19 de viajeros internacionales y contactos, con otras 3189 muestras de casos autóctonos relevados desde enero hasta el 9 de agosto. En ese momento, ya avanzado el brote en Córdoba, el 28,2% (125) de las muestras de viajeros estudiadas correspondieron a Delta; una semana antes, eran el 13% (46).

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Entre los no viajeros, esa proporción hasta la primera semana de agosto era del 0,06% en las muestras testigo para vigilancia genómica. Es decir, dos casos, que son los detectaron en la ciudad de Buenos Aires en el barrio de Monserrat en julio pasado.

Pero en las últimas semanas se informaron más casos autóctonos de Delta. El diario La Nación afirma que solo para la Capital, el Ministerio de Salud nacional dio a conocer otros tres contagios, y, según se pudo saber, la cartera sanitaria porteña está estudiando otros cinco casos; dos están relacionados con los primeros cinco positivos ya confirmados.

“No sabemos con exactitud (cuántos casos hay realmente), están los notificados por el Proyecto PAIS (Proyecto Argentino Interinstitucional de Genómica de Sars-CoV-2) y los detectados por las jurisdicciones; de hecho, la Ciudad notificó cinco casos sin nexo con viajes”, dijo Ángela Gentile, jefa de Epidemiología del Hospital Gutiérrez e integrante de la comisión asesora nacional para Covid. “Es altamente probable que Delta pueda estar circulando, pero aún no hay documentación cierta. Por eso, hay que ser cuidadosos”, agregó.

A la vez, insistió en que para la detección de esa variante del virus Sars-COV-2 se requiere “intensificar la secuenciación genómica de las muestras en el marco de una vigilancia epidemiológica fuerte”, sin olvidar la necesidad de avanzar con la vacunación.

“Es fundamental incrementar el número de personas con esquemas completos (dos dosis), especialmente los mayores de 50 y las personas con factores de riesgo. No es solo distribuir vacunas, sino aplicarlas. Es importante que cada jurisdicción ajuste su estrategia para la administración oportuna de las dosis”.

Jorge Geffner, profesor titular de la Cátedra de Inmunología de la Facultad de Medicina de la UBA e investigador del estudio de intercambiabilidad de vacunas de los ministerios de Salud porteño y bonaerense, afirmó que habrá circulación comunitaria próximamente. “Algunos especulan con que no será como en el hemisferio norte, pero dudo de que sea así. Creo que vamos a tener una ola fuerte de Delta. Cuanto más tiempo ganemos, más podremos vacunar. Con Delta necesitamos las dos dosis. Se avanzó, pero aún falta bastante”.

Se refería a que el 72% de los mayores de 60 años tienen ambas dosis, pero hay un 28% que necesita completar el esquema. Con los primeros casos sin nexo con viajeros, concedió que se asume que, de hecho, hay circulación comunitaria, pero “muy restringida”.

Estol coincidió en que Delta llegará a circular. “Si va a reemplazar a la variante Gamma (Manaos), probablemente sí”, opinó. Como ya se viene anticipando, eso sería en cuatro o cinco semanas. “En este momento, es crítico saber qué porcentaje de infectados tienen la variante Delta, porque cada positivo puede contagiar a seis u ocho más” que con las variantes previas.

En el Ministerio de Salud bonaerense son más optimistas. “El peligro mayor aparentemente ya pasó, porque por más que suban los casos, ya estará la gente vacunada y el período de frío, terminando”, indicaron.