El dispositivo intrauterino (DIU) es un método de anticoncepción que utilizan muchas mujeres. Los más modernos liberan lentamente una pequeña cantidad de hormona similar a la progesterona. Para muchas usuarias es una alternativa válida ya que permite comodidad, no estar pendiente del método (como sucede con pastillas u otras alternativas) y porque la durabilidad permite planificar a mediano y largo plazo. Sin embargo es común que genere dudas.

Durante muchos años estuvo destinado a una determinad población y ahora se amplió, se generaron muchos mitos sobre su utilidad y riesgos.

Melisa Pereyra, (MN 144795), médica egresada de la Universidad de Buenos Aires, especialista en Ginecología y Obstetricia y autora del libro “Ciencia para una geografía íntima sin mitos", responde a las inquietudes más habituales.

• ¿Qué es el DIU Hormonal?

Es un dispositivo pequeño, blando, en forma de T, con un depósito que contiene una hormona similar a la progesterona y que el médico lo coloca en el útero. Libera la hormona lentamente, lo que adelgaza el revestimiento del útero y espesa la mucosidad en el cuello uterino, lo que hace difícil que los espermatozoides lo atraviesen ejerciendo así su efecto anticonceptivo.

• ¿Qué eficacia tiene?

Si está bien colocado, el DIU Hormonal (Dispositivo Intrauterino) tiene una eficacia superior al 99% en un período de 5 años para la prevención del embarazo, convirtiéndolo en uno de los métodos anticonceptivos más eficaces. Para garantizar su efectividad, la buena colocación (que solo la puede hacer un ginecólogo u obstetra), es imprescindible. La misma puede comprobarse con una ecografía. Protege del embarazo pero no de las infecciones de transmisión sexual (ITS)

• ¿Cuál es la ventaja que tiene sobre otros métodos?

El DIU hormonal ofrece un 99% de efectividad, sin depender de una toma diaria de la usuaria, y cuenta con diferentes ventajas como ser la reducción de los sangrados menstruales y disminución de anemia. Es un dispositivo de última generación, seguro, de simple colocación y extracción; además se puede utilizar mientras se está amamantando.

• ¿Cómo se cuál es el indicado para mi?

Todas las formas de anticonceptivos hormonales tienen que ser prescritas individualmente, normalmente por un ginecólogo. A la hora de elegir un método, deben tenerse en cuenta criterios importantes como la edad de la mujer, su historial médico y su estado de salud, su situación actual en la vida, sus preferencias personales, así como sus expectativas sobre el método anticonceptivo.

• ¿Cómo es su colocación?

Se coloca en consultorio médico, dentro del útero. Es posible que el especialista recomiende el indicado a cada usuaria en base a sus necesidades. Una vez en el organismo, libera la hormona levonorgestrel localmente en el útero. Por esto se le llama sistema de administración intrauterina.

• ¿Duele?

Si bien su colocación puede hacerse en cualquier momento y no lleva más de 15 minutos, puede ser molesta, pero no dolorosa. Es aconsejable colocarlo durante el ciclo menstrual, ya que el cuello del útero está más dilatado. Una vez colocado se pueden sentir molestias las primeras 12 horas. Luego de ese lapso no se sentirá ya absolutamente nada. Cólicos, sangrado leve o dolores musculares son algunas de las molestias leves que pueden aparecer en las primeras horas para lo cual se aconseja el uso de un analgésico.

• ¿Cuánto duran esas molestias que puede causar el DIU?

A muchas mujeres se les van relativamente rápido, mientras que otras tienen una duración prolongada. Disminuyen gradualmente en intensidad pero pueden ir y venir durante varias semanas después de la inserción. Luego de tres a seis semanas, deberían de haber desaparecido por completo.

• ¿Cuándo recupero la fertilidad?

Los métodos anticonceptivos actuales están diseñados para que no afecten la fertilidad después de dejar de usarlos. Los anticonceptivos hormonales, como el DIU hormonal de acción prolongada, permiten recuperar la fertilidad rápidamente.

• ¿Lo puedo usar si no tuve hijos?

La innovación más reciente en métodos anticonceptivos de larga duración es que puede ser usado por mujeres jóvenes, incluso las que no fueron madres.

• ¿Puedo usarlo luego de un embarazo?

El DIU Hormonal es un método anticonceptivo muy recomendado para el posparto. Puede colocarse inmediatamente, hasta transcurridas 48 horas después del parto o en cualquier momento luego de las 6 semanas del mismo.

• ¿Impide realizar algún deporte o actividad?

No. Después de que el DIU Hormonal sea colocado en tu útero, la usuaria puede retomar su actividad deportiva y tener sexo después de 24 horas.

• ¿En qué casos estaría contraindicado?

Las contraindicaciones son muy pocas y deben ser evaluadas con su médico antes de decidir la utilización de este dispositivo. Vale destacar que no conlleva los efectos secundarios de los métodos anticonceptivos que contienen estrógenos.

• ¿Se puede salir o quedar atascado en el útero?

El DIU Hormonal lo coloca un médico, quién se asegura que esté en la posición correcta. A veces, las contracciones musculares durante la menstruación lo pueden movilizar o expulsar al exterior. Si genera dolor o sangrado abundante, es fundamental consultar al médico.

• ¿Qué método de higiene femenina es compatible con el DIU Hormonal durante el ciclo menstrual?

Si bien todos son compatibles hay algunos cuidados a tener en cuenta. Por su fácil manipulación se recomienda usar toallas femeninas. Ahora bien, tanto el uso de la copa menstrual, como tampones deben ser utilizadas bajo medidas higiénicas. Si se usan tampones, hay que cambiarlos con más frecuencia y tener precaución de no tirar de los hilos del DIU durante su colocación y extracción. Lo mismo ocurre con la copa menstrual, su uso es recomendado, siempre corroborando que los hilos del dispositivo intrauterino estén cortos. Si bien la ubicación de cada uno es diferente. Es importante que informes a tu médico de que usas o deseas usar la copa menstrual si llevas un DIU porque este puede decidir acortar los hilos para que no interfieran con el uso.

• No puedo sentir los hilos del DIU, ¿debería sentirlo?

No necesariamente el control del DIU es a través de la palpación de los hilos ya que si están cortos se dificulta llegar con el tacto. La manipulación no es recomendada salvo que lo realice tu médico en la consulta o por algún requerimiento en especial.