Salud: ¿herencia o mandatos parentales?

A través de su experiencia de más de medio siglo en la clínica médica, el autor propone una mirada reflexiva sobre el comportamiento de los pacientes en cuanto a resignarse, sin mayores fundamentos, a padecer la misma enfermedad de sus ancestros. El seguimiento de tres generaciones derriba preconceptos.
27 de septiembre 2016 · 00:00hs

"Tendrás entonces todo cuanto hay de grande en la Tierra y el Sol y nada tomarás ya nunca de segunda, ni tercera mano, ni mirarás por los ojos de los muertos, ni te nutrirás por el espectro de los libros.Tampoco contemplarás el mundo con mis ojos. Ni tomarás las cosas de mis manos. Aprenderás a escuchar en todas direcciones. Y dejarás que la esencia del Universo se filtre a través de ti".

(Walt Whitman, poeta estadounidense 1819-1892)

Perotti hizo una apuesta lógica con Sain en una de las áreas más sensibles de su administración. Pero la experiencia no terminó de buena manera.

Sain, una apuesta fallida y dos años perdidos en Seguridad

solo falta colgar cadaveres

Sólo falta colgar cadáveres

Al abrir la puerta del consultorio, escucho la voz altisonante de alguien que habla con tono conflictivo desde el celular, en la sala de espera. Al llamar al próximo paciente a entrevistar, menciono un apellido que tiene una sonoridad particular por lo recordado, y veo ingresar, un joven alto, muy excedido de peso, de vestir descuidado, con cabello largo, que renguea, a pesar de lo cual, camina rápido, mientras habla por el celular, y hace un gesto frío de saludo con la mano.

Médico: ¿Que te ocurre Pablito? (viendo el tobillo hinchado)

Paciente: ¡No empiece con la sanata de que estoy gordo! Usted atendió a mi padre, y a mi abuelo, nos conoce bastante, no mencione mi peso, ni el ataque de gota. ¡Usted mismo dijo que somos idénticos! ¡Casi calcados!

Así comienza la consulta….

A los médicos clínicos, sobre todo a los de prolongada trayectoria, se nos ofrece la oportunidad de evaluar a tres generaciones que pueden experimentar similares perfiles: a) exceso de peso, b) tendencia a las adicciones como el cigarrillo o el alcohol, c) sedentarismo, combinando todo con una curiosa indiferencia por el cuidado de la salud.

Nos ocurre, y lo he mencionado en artículos previos, que el ocasional paciente suele atribuir tales características, al peso inexorable de la herencia. Y como tal, su imposibilidad de corregir algo que "viene de fábrica". Todo eso dicho con la seguridad y la liviandad de lo imposible de afrontar y modificar.

De inmediato analizando, surge como inquietud el interrogante: ¿Herencia o mandato parental? No es sencillo el tema ni fácil la discriminación. Incluso tomamos el riesgo de introducirnos en psicología transaccional.

Resulta oportuno aunque complejo, trasladar en forma resumida, atinente al tema, las diferencias entre lo heredado y lo genético. Si bien son términos superpuestos, ya que los genes, transmiten la herencia, hay situaciones genéticas que pueden modificarse, mientras que otras son inapelables. Quizá esta situación es el eje de la aclaración. Por ejemplo hay enfermedades genéticas como la fibrosis quística, la enfermedad celíaca, el síndrome de Down, por mencionar tres frecuentes, pero que sólo son 10 de cada 1.000 consultas, y que configuran una herencia irremediable. Mientras que hay un mundo amplio de enfermedades multifactoriales con predisposición genética como la hipertensión, la diabetes, numerosos tumores, que abundan en la consulta diaria, en donde el portador puede torcer el rumbo genético emprendiendo las actitudes necesarias. No fumar, en familias con cáncer de pulmón, mantenerse activo, delgado y con las lógicas restricciones alimentarias, en el caso de la hipertensión o la diabetes.

Partiendo desde este sencillo ejemplo, recordemos que la Genética Médica, es la parte de la Biología que estudia la transmisión en humanos, a través de los genes, características morfológicas como el color de la piel, del cabello, o en ocasiones la altura. Pero la genética es una ciencia amplia, y podemos mencionar numerosas variantes: a) Citogenética, cuyo eje de estudio es la célula y su reproducción. b) La Clásica o Mendeliana, basada en la leyes creadas por Gregor Mendel que predice la herencia de caracteres o enfermedades. c) Cuantitativa, estudia el impacto estadístico de los genes. d) Evolutiva y de poblaciones. e) Molecular, la que estudia el ADN su composición y duplicación. f) Genética del desarrollo, estudia el proceso de formación de un organismo completo, a partir de un gen celular.(Células madre)

Todos estos nombres son mencionados para ejemplificar la amplitud generosa de la Genética y los ámbitos que puede abarcar. La intención es reconocer que, el mundo de los genes es mucho más extenso que sus limitadas consecuencias en nuestra herencia.

Intentemos ahora esclarecer, la diferencia del peso de la herencia contra la presión de los mandatos de nuestros progenitores.

Los "mandatos", se reciben durante la niñez, y suelen ser la consecuencia de órdenes, sugerencias, actitudes, imposiciones, o sutiles mensajes de los padres a los hijos que pueden ser verbales, o no, con gestos, actuaciones, enojos no explicitados, que impactan en los hijos que los perciben generalmente en forma incierta. Muchas veces no llegan a entenderlos, desplazándolos al inconsciente, para quedar anclados allí, por corto, mediano plazo, o de por vida. Los receptores de tales mandatos, adoptan actitudes que no siempre se corresponden a sus deseos o decisiones. En la niñez, y en ciertas etapas, pueden calar hondo con mucha facilidad, a raíz del incompleto proceso de evaluar la orden recepcionada, comprenderla, y eventualmente rechazarla, si no se corresponde con sus convicciones, ya establecidas por propio logro. En contrapartida los permisos, que tienen similar vía de transmisión que los mandatos, son fácilmente adoptados por los niños, y pueden actuar en forma positiva en la medida que son percibidos como auténticos. En ocasiones nuestros padres autorizan con la palabra y gesticulan lo contrario.

Imaginemos una reunión familiar alrededor de una mesa de domingo, exagerando un poco los sucesos.

La madre: "Nena, tienes que alimentarte para poder concentrarte en el estudio". El Padre: "Nena, basta de manducar". La Abuela: "¿vas a dejar todo eso en el plato?". El Abuelo: "Dejen tranquila a la nena". Los hermanos pueden ser indiferentes o recibir un equivalente trato familiar en uno u otro sentido.

En este muy sencillo ejemplo vinculado al área alimentaria, podemos resumir los mensajes contradictorios que se reciben. Si nos desplazamos a zonas más conflictivas de la integración de la personalidad que repercute en la salud, las situaciones son innumerables. Por lo habitual todas las "imposiciones" generan un rechazo en el niño y más en el adolescente. Hablamos de mandatos, cuando son órdenes equívocas o contradictorias. "Cuando por fin te cases puedo morir tranquila", puede interpretarse que si el destinatario, se casa, puede matar a la madre.

Pero la educación familiar constituye uno de los ejes sociales de una formación auspiciosa para la salud. La seguridad y el afecto, son determinantes definidos para generar un sujeto que ame la vida, y en consecuencia cuide su salud, no fume, no cometa excesos alcohólicos o alimentarios, y en otros ámbitos evite manejar a alta velocidad, previniendo la actitud que percibimos en nuestros adolescentes, como si el vivir fuera una situación aleatoria.

Nuestro planteo es opuesto al "mandato" tradicional. El ejemplo de la higiene dental en los padres pesa mucho más que el imperioso ¡lavate los dientes! La lectura o el acompañamiento, valen mucho más que el ¡hacé las tareas! Dos ejemplos que pueden aplicarse a cientos de situaciones. Solucionar problemas caseros por vía paterna, los invita mucho más a resolver con manualidad las dificultades que los críticos gritos a la adicción infanto-juvenil al celular. El desarrollo de la autoestima, como consecuencia, al poder resolver pequeños problemas, tiene un valor inmenso, y repercute en una mayor tendencia a la responsabilidad en el cuidado de la salud y en su propensión final para obtener una alimentación correcta, evitar los excesos adictivos, y generar una actividad física que tenga continuidad.

Finalmente como resumen, en aquellas situaciones en las que rescatamos un erróneo concepto de herencia, tanto como cuando en el relato logramos indagar la subsistencia de mandatos, podemos ser útiles auxiliando a modificar el error conceptual y proponer una solución para ambas situaciones. Así podemos decir con Isadora Duncan, artista estadounidense, (1877-1927): "La mejor herencia que se le puede dar a un niño para que pueda hacer su propio camino, es permitir que deambule por sí mismo" y recordar que todos al nacer recibimos como herencia darwiniana, los elementos para desarrollar una personalidad propia, peculiar y definida.

Ver comentarios

Las más de leídas

Dos crímenes en pocos minutos en Rosario: asesinaron a un hombre y una mujer en distintos ataques

Dos crímenes en pocos minutos en Rosario: asesinaron a un hombre y una mujer en distintos ataques

Extorsionaron a un tatuador de zona sur: O nos tatuás o te zarpamos el local

Extorsionaron a un tatuador de zona sur: "O nos tatuás o te zarpamos el local"

Belén Francese criticó a Ofelia Fernández por el crimen de Lucio: Aflojá al porro, te quema las neuronas

Belén Francese criticó a Ofelia Fernández por el crimen de Lucio: "Aflojá al porro, te quema las neuronas"

Ángel Di María sueña con retirarse en Central: Es lo más deseado para mí

Ángel Di María sueña con retirarse en Central: "Es lo más deseado para mí"

Lo último

Cine / Crítica de El poder del perro: Un western psicológico y claustrofóbico

Cine / Crítica de "El poder del perro": Un western psicológico y claustrofóbico

Raviolis: rock para grandes y chicos

Raviolis: rock para grandes y chicos

Cine/Crítica de Ex casados: Una comedia entretenida y previsible

Cine/Crítica de "Ex casados": Una comedia entretenida y previsible

Proyectan un centro comercial junto al puente Rosario Victoria

En la zona se multiplican los condominios. El nuevo shopping abierto contará con supermercado, sanatorio y locales gastronómicos

Proyectan un centro comercial  junto al puente Rosario Victoria
Lo asesinan de tres balazos adentro de su vehículo y se escapan caminando
POLICIALES

Lo asesinan de tres balazos adentro de su vehículo y se escapan caminando

La Ciudad

La alegría de los dos maleteros más viejos de la Terminal de Omnibus tras el reconocimiento a su trabajo

Por Claudio González

Por segunda vez en tres meses la policía bonaerense intervino en Rosario

Por Leo Graciarena

POLICIALES

Por segunda vez en tres meses la policía bonaerense intervino en Rosario

El directorio del FMI se autoevalúa por el crédito que le dio a Macri
Economía

El directorio del FMI se autoevalúa por el crédito que le dio a Macri

El intendente Pablo Javkin ya tiene luz verde para tomar deuda por  2.500 millones de pesos
La Ciudad

El intendente Pablo Javkin ya tiene luz verde para tomar deuda por  2.500 millones de pesos

Dejanos tu comentario
Las más leídas
Dos crímenes en pocos minutos en Rosario: asesinaron a un hombre y una mujer en distintos ataques

Dos crímenes en pocos minutos en Rosario: asesinaron a un hombre y una mujer en distintos ataques

Extorsionaron a un tatuador de zona sur: O nos tatuás o te zarpamos el local

Extorsionaron a un tatuador de zona sur: "O nos tatuás o te zarpamos el local"

Belén Francese criticó a Ofelia Fernández por el crimen de Lucio: Aflojá al porro, te quema las neuronas

Belén Francese criticó a Ofelia Fernández por el crimen de Lucio: "Aflojá al porro, te quema las neuronas"

Ángel Di María sueña con retirarse en Central: Es lo más deseado para mí

Ángel Di María sueña con retirarse en Central: "Es lo más deseado para mí"

Búsqueda de Nancy Videla: hallan el cadáver de una mujer enterrado en una casa en Budge

Búsqueda de Nancy Videla: hallan el cadáver de una mujer enterrado en una casa en Budge

Ovación
Central va a la Fortaleza de Lanús sin Avila ni Gamba y con Vecchio en duda
OVACION

Central va a la Fortaleza de Lanús sin Avila ni Gamba y con Vecchio en duda

Central va a la Fortaleza de Lanús sin Avila ni Gamba y con Vecchio en duda

Central va a la Fortaleza de Lanús sin Avila ni Gamba y con Vecchio en duda

La emoción de Claudia, la mamá de Maxi: Verlo feliz fue suficiente

La emoción de Claudia, la mamá de Maxi: "Verlo feliz fue suficiente"

Newells va por el ascenso en el fútbol femenino

Newell's va por el ascenso en el fútbol femenino

Policiales
Lo asesinan de tres balazos adentro de su vehículo y se escapan caminando
POLICIALES

Lo asesinan de tres balazos adentro de su vehículo y se escapan caminando

Matan a una mujer de un tiro en la cabeza en Santa Lucía

Matan a una mujer de un tiro en la cabeza en Santa Lucía

Por segunda vez en tres meses la policía bonaerense intervino en Rosario

Por segunda vez en tres meses la policía bonaerense intervino en Rosario

Video: un ladrón fue detenido por los vecinos en pleno centro 

Video: un ladrón fue detenido por los vecinos en pleno centro 

La Ciudad
Con la restauración de su escultura insignia buscan recuperar el edificio de Gobernación

Por Eugenia Langone

La Ciudad

Con la restauración de su escultura insignia buscan recuperar el edificio de Gobernación

Donarán al Museo de la Ciudad los elementos históricos de la antigua fábrica Onkel

Donarán al Museo de la Ciudad los elementos históricos de la antigua fábrica Onkel

La alegría de los dos maleteros más viejos de la Terminal de Omnibus tras el reconocimiento a su trabajo

La alegría de los dos maleteros más viejos de la Terminal de Omnibus tras el reconocimiento a su trabajo

Proyectan un centro comercial  junto al puente Rosario Victoria

Proyectan un centro comercial junto al puente Rosario Victoria

Vicentin ahora pide tiempo hasta junio para ofrecer un plan a los acreedores
Economía

Vicentin ahora pide tiempo hasta junio para ofrecer un plan a los acreedores

Las consultoras de la city elevan pronósticos de inflación y actividad
Economía

Las consultoras de la city elevan pronósticos de inflación y actividad

La Cámara de Industriales Molineros cumplió 90 años
La Ciudad

La Cámara de Industriales Molineros cumplió 90 años

Confirman que a la rosarina Nancy Videla la asesinaron de un golpe en la cabeza
Información General

Confirman que a la rosarina Nancy Videla la asesinaron de un golpe en la cabeza

El acusado de matar a la rosarina Nancy Videla tenía antecedentes por dos homicidios
POLICIALES

El acusado de matar a la rosarina Nancy Videla tenía antecedentes por dos homicidios

La familia de un niño fallecido en un accidente en Carlos Pellegrini colecta juguetes para donar a niños de comedores de Rosario

Por Luis Emilio Blanco

LA REGION

La familia de un niño fallecido en un accidente en Carlos Pellegrini colecta juguetes para donar a niños de comedores de Rosario

Casilda está a un paso de lograr la construcción de su nuevo edificio de justicia

Por Gustavo Orellano

LA REGION

Casilda está a un paso de lograr la construcción de su nuevo edificio de justicia

Lanzan un programa de formación e inclusión laboral destinado a mujeres jóvenes y desempleadas
La Región

Lanzan un programa de formación e inclusión laboral destinado a mujeres jóvenes y desempleadas

El goleador Marco Ruben ya figura entre los ídolos canallas pintados por El Noke

Por Matías Petisce

Ovación

El goleador Marco Ruben ya figura entre los ídolos canallas pintados por El Noke

Se arrojó al vacío mientras intentaba robar en una obra y terminó internado
POLICIALES

Se arrojó al vacío mientras intentaba robar en una obra y terminó internado

Juego clandestino: la defensa de Traferri dice que a Peiti le dieron la Cajita Feliz por su declaración
POLICIALES

Juego clandestino: la defensa de Traferri dice que a Peiti le dieron "la Cajita Feliz" por su declaración

Ya no queda ni la chimenea de lo que fue la fábrica de Café Onkel

Por Eugenia Langone

La Ciudad

Ya no queda ni la chimenea de lo que fue la fábrica de Café Onkel

Las hijas de Icardi y Wanda Nara le pidieron a Papá Noel un regalo insólito
Información General

Las hijas de Icardi y Wanda Nara le pidieron a Papá Noel un regalo insólito

Gondolazo: el Banco de Alimentos estima reunir entre 40 y 50 mil kilos de comestibles

Por Mario Candioti

La ciudad

Gondolazo: el Banco de Alimentos estima reunir entre 40 y 50 mil kilos de comestibles

Por primera vez en la historia, una mujer preside la Sociedad Rural de Rosario
La ciudad

Por primera vez en la historia, una mujer preside la Sociedad Rural de Rosario

El trabajo de los maleteros de la Terminal quedó formalizado y regulado por ordenanza
LA CIUDAD

El trabajo de los maleteros de la Terminal quedó formalizado y regulado por ordenanza

Caruana: Hay que seguir avanzando con la vacunación mientras avanza el pase sanitario
LA CIUDAD

Caruana: "Hay que seguir avanzando con la vacunación" mientras avanza el pase sanitario

Presupuesto 2022: el socialismo analizó el proyecto junto a intendentes y jefes comunales
Política

Presupuesto 2022: el socialismo analizó el proyecto junto a intendentes y jefes comunales

Cruzar al Banquito desde la nueva fluvial le saldrá $2.800 a una familia

Por Tomás Barrandeguy

La Ciudad

Cruzar al Banquito desde la nueva fluvial le saldrá $2.800 a una familia

Coronavirus: Amra propuso la vacunación obligatoria para enfrentar una tercera ola
PANDEMIA

Coronavirus: Amra propuso la vacunación obligatoria para enfrentar una tercera ola

Javkin estimó que este fin de semana habrá un 30% más de taxis circulando en Rosario
La ciudad

Javkin estimó que este fin de semana habrá un 30% más de taxis circulando en Rosario

Ángel Di María sueña con retirarse en Central: Es lo más deseado para mí
Ovación

Ángel Di María sueña con retirarse en Central: "Es lo más deseado para mí"

Confirman que es de Nancy Videla el cuerpo hallado en una casa de Ingeniero Budge
Información general

Confirman que es de Nancy Videla el cuerpo hallado en una casa de Ingeniero Budge

Cinthia Fernández cargó contra las imputadas por el crimen de Lucio: Qué las maten en la cárcel
Información General

Cinthia Fernández cargó contra las imputadas por el crimen de Lucio: "Qué las maten en la cárcel"

Condenado por juego clandestino, Peiti reveló haber pagado sobornos

Por Hernán Lascano

POLICIALES

Condenado por juego clandestino, Peiti reveló haber pagado sobornos

Belén Francese criticó a Ofelia Fernández por el crimen de Lucio: Aflojá al porro, te quema las neuronas
Información General

Belén Francese criticó a Ofelia Fernández por el crimen de Lucio: "Aflojá al porro, te quema las neuronas"

Este sábado habrá un eclipse solar: desde dónde se podrá ver
Información General

Este sábado habrá un eclipse solar: desde dónde se podrá ver