La Asociación profesional Policial Santa Fe (Apropol) presentó anteayer ante la
Fiscalía Nº3 de los Tribunales provinciales una denuncia en la que reveló que el Iapos habría
pagado por internaciones psiquiátricas "truchas". La maniobra involucraría a afiliados a la obra
social, cuyos familiares niegan la internación y apuntan contra la utilización de los datos para
falsear las prestaciones. Frente a ello, el gerente provincial de la obra social de los estatales
santafesinos, Miguel González, anunció que a partir del lunes habrá una profunda auditoría en todos
los sanatorios y clínicas con convenio y en la asociación que los representa.
En la denuncia, el sindicato policial identifica a un mismo profesional, que
sería el que hace la internación trucha, y a un auditor del Iapos que autoriza las prestaciones. La
maniobra se habría llevado adelante en el Sanatorio Plaza Alberdi, de Mazza 1064.
El efector integra la red de la Asociación de Clínicas e Instituciones
Psiquiátricas que mantiene un convenio prestacional capitado con el Iapos.
"Nunca estuvo allí". Ernesto Roets es el marido de Juana G., una mujer de 56
años que padece depresión y tuvo que ser internada en dos oportunidades pero "nunca en el Sanatorio
Plaza Alberdi, y menos durante 2009". LaCapital dialogó con Roets en el estudio jurídico que
patrocina la denuncia de Apropol. Según datos exhibidos por el sindicato policial, Juana G. figura
como internada desde el 1º al 25 de julio en la clínica de Mazza al 1000 tras haber ingresado al
sistema de autorizaciones de la Asociación de Clínicas Psiquiátricas de Rosario.
—¿Su esposa estuvo en algún momento internada allí?
—Nunca, mucho menos durante 2009. Ha tenido internaciones en otros lugares
y en años anteriores.
—¿Qué hizo su esposa del 1º al 25 de julio de este año?
—Mi señora desempeñó sus tareas como portera y están las planillas que
envía el Ministerio de Educación (es personal no docente de la Escuela Nº 1.276 Marta Salotti). Y
además estuvo en mi casa, obviamente. En ese periodo nunca firmé ninguna autorización haciéndome
responsable de la internación.
—¿Desde cuándo es afiliada al Iapos?
—Hace 26 años.
—¿Le resulta familiar el diagnóstico que aparece en la internación del Sanatorio
Plaza Alberdi?
—Lo que está escrito me resulta muy familiar. Sospecho que pudo haber sido
copiado.
Roets manifestó "no tener inconveniente en presentar la documentación a la
Justicia".
Los otros casos. Patricio B., según la denuncia de Apropol también figura como
internado en el sanatorio Plaza Alberdi del 19 de junio al 3 de julio de este año, "ordenado por el
profesional Fernando González y auditado por Gerardo Stringhini", pero nunca habría estado
allí.
Lo mismo sucedió con Carlos V., quien también figura internado en esta clínica
del 20 de junio al 3 de julio ordenado por los mismos profesionales.
Según la denuncia de Apropol, la maniobra "se sostiene en facturaciones falsas
utilizándose datos reales de identidad de pacientes que se compartirían en una base de datos común
que posee la Asociación de Clínicas, Sanatorios e Instituciones Psiquiátricas de la ciudad de
Rosario y a la cual acceden las empresas que figuran como prestadoras del servicio".
La intervención. Enterado de la denuncia, el director provincial del Iapos,
Miguel González, adelantó que "se evalúa con los asesores jurídicos ser querellantes en la causa".
La obra social sería la principal damnificada por esta maniobra.
"Si efectivamente se consolida, se trataría de una defraudación contra la obra
social", anticipó González y confirmó que Fernando González es auditor por la clínica psiquiátrica
y Gerardo Stringhini es auditor por el Iapos.
A partir de este lunes comenzará en todo el sistema capitado una auditoría
prestacional que se va a concretar con auditores de la capital provincial y abogados de Asuntos
Jurídicos del Instituto. Esta brigada de investigadores administrativos tendrá la misión de
verificar cada una de las internaciones y el proceder tanto de los efectores como de la Asociación
de Clínicas Psiquiátricas.
En el caso de que se confirme la presunta maniobra, ¿Iapos ya pagó las
internaciones? "Es altamente probable que se hayan pagado, porque Iapos paga mes a mes y en función
de un volumen fijo de dinero. Cada 6 meses, la obra social chequea en qué se gastó el dinero y las
clínicas tienen la obligación de rendir la prestación", explicó González.
Martínez, en tanto, recordó que el Iapos tiene un sistema capitado con la
Asociación de Clínicas Psiquiátricas "y en el 2008 era de 490 mil pesos por mes. Durante el 2009 se
elevó a 713 mil pesos".
Nueva sede
El gobierno de la provincia dispondrá en Rosario de un
nuevo edificio para la prestación de servicios del Iapos. Se trata del histórico Palacio Canals,
ubicado en calle Rioja entre Moreno y Balcarce, que fue cedido con ese fin por la Municipalidad de
Rosario. El convenio de cesión de uso del inmueble será por 30 años.
