Coronavirus y gripe H1N1, parecidas pero diferentes

Ambas enfermedades tienen una manera de propagación similar, pero el Covid-19 es mucho más que una patología respiratoria.
20 de septiembre 2020 · 03:00hs

El infectólogo Osvaldo Teglia trazó algunos puntos en común y otros que distancian las situaciones que se vivieron en la pandemia por H1N1 con la de Covid-19.

• Tanto Covid como influenza o gripe tienen una manera de propagación similar, por vía respiratoria entre una persona y otra estando a menos de dos metros de distancia, particularmente al hablar toser estornudar y en lugares cerrados. Pero aparentemente Covid podría tener una mayor contagiosidad a través de lo que se conoce como superpropagadores del virus (habría más supercontagiadores con Covid) e incluso se transmite con cierta facilidad al aire libre.

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Ambos virus (Sars Cov 2 yH1N1) comparten los mismos grupos de riesgo para desarrollar enfermedad severa: ancianos, pacientes con enfermedades cardiopulmonares, inmunocomprometidos en general. Pero la influenza o gripe puede afectar severamente a niños menores de 2 años (que están entre los grupos de riesgo para recibir la vacuna) y las embarazadas. Estos dos grupos, niños pequeños y embarazadas, parecen no ser afectados especialmente por Covid 19.

• Las manifestaciones clínicas de ambos virus son similares: infecciones respiratorias con sintomatología parecida que en casos graves ocasionan neumonía. La diferencia es que en la pandemia actual pueden aparecer síntomas no presentes en la gripe, como la disminución del gusto, olfato y la posibilidad de compromiso de múltiples órganos (afectación sistémica). Un descubrimiento muy importante fue que Sars Cov 2 es mucho más que un virus respiratorio, porque ocasiona una tormenta de citoquinas descontrolada (un aumento de sustancias que normalmente producidas por nuestro organismo como parte de nuestro sistema de defensas) que puede sumar problemas.

• En la pandemia por H1N1 se contó con un antiviral de utilidad probada, el Oseltamivir. Con Covid-19, si bien mejoraron las modalidades de manejo de los pacientes (anticoagulantes, corticoides, recursos experimentales como plasma de convaleciente) no se dispone de un tratamiento específico aprobado que combata directamente el virus.

• Si bien los aumentos de temperatura y humedad propios del verano hacen menos eficiente la transmisión de virus respiratorios en general (y así ocurrió con H1 N1) la estación del sol parece tener menos impacto en la posibilidad de disminuir los casos de Covid. Hay una rápida expansión en países con climas cálidos, y brotes en actual verano del hemisferio norte.

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